Клебсиелла пневмония в моче и в кале у взрослого: лечение

Клебсиелла в кале. Клебсиелла относится к условно-патогенному типу микроорганизмов и считается элементом здоровой микрофлоры человека. Клебсиелла долгое время может никак не проявляться в организме, но при воздействии определенных факторов, например, при ослабленном иммунитете, клебсиелла начинает нести опасность. Клебсиеллезная инфекция передается от человека к человеку, а также через загрязненные продукты. В случае заражения инфекцией, клебсиелла диагностируется в кале у больного. В умеренном количестве она является необходимой для полноценного функционирования пищеварительной системы, но иногда при воздействии некоторых факторов численность бактерии возрастает, вызывая патологические процессы. Клебсиелла в кале чаще всего обнаруживается в превышающем норме количестве при расстройствах работы органов ЖКТ.

Содержание

Микробиология

Клебсиелла — палочковидная бактерия, отрицательно окрашивающаяся по Грамму и обитающая в факультативно-анаэробных условиях. Она имеет защитную капсула, лишена подвижности, аспорогенна.

  • Клебсиелла пневмония в моче и в кале у взрослого: лечение

    Klebsiella pneumoniae

    Бактерии высоко восприимчивы к анилиновым красителям, в мазке располагаются одиночно, парами и скоплениями, имеют форму эллипсовидных коротких толстых палочек.

  • Клебсиелла не требовательна к питательным средам — она хорошо растет на простом агаре и в бульоне. Для культивирования бактерий нужны особые условия – инкубация в течение суток при температуре 37°C. На МПА образуются куполообразные слизистые колонии серовато-белого цвета, в МПБ — диффузная муть с густым осадком и липкой пленкой.
  • Клебсиелла пневмония благодаря прочной капсуле резистентна к факторам внешней среды. Она устойчива к нагреванию, ультрафиолету, высушиванию и большинству антибиотиков, назначаемых в крайнем случае. Больным с клебсиеллезной инфекцией трудно подобрать эффективное лечение. Бактерии хорошо сохраняются при комнатной температуре и в течение нескольких месяцев не теряют своих патогенных свойств. В пыли выживают до 2 лет. Быстро размножаются в продуктах питания при их хранении в холодильнике. Клебсиеллы погибают при кипячении и воздействии дезинфектантов.
  • К факторам патогенности микробов относятся: О и К-антигены, адгезивные белки, капсульный полисахарид, пили и прочие структуры, обеспечивающие колонизацию слизистой оболочки и защиту от фагоцитирующих клеток.

Клебсиелла пневмония распространена повсеместно. Она обитает в некоторых объектах окружающей среды — воде, почве, растениях, а также на поверхностях различных предметов, оборудования. Бактерия встречается на медицинских приборах и часто становится причиной госпитальной инфекции. На долю нозокомиальных пневмоний, вызванных K. pneumoniae, приходится 12% от общего числа внутрибольничных заболеваний.

Больные лица и носители инфекции выделяют клебсиеллу во внешнюю среду с фекалиями, мокротой, слюной. Пути распространения клебсиеллеза обусловлены местом локализации патологического процесса. Воздушно-капельный путь реализуется при пневмонии и поражении верхних дыхательных путей, контактно-бытовой и алиментарный – при воспалении ЖКТ. Микроб перемещается по воздуху или воде. Инфицирование осуществляется с помощью контаминированных предметов обихода и обсемененных продуктов питания. Проникнув в систему пищеварения, микроб активизируется и провоцирует признаки пищевого отравления.

Колонизация кишечника Klebsiella pneumoniae у грудничка происходит на 5–6 день жизни. Источником инфекции является мать или медперсонал роддома. В норме количество микробных клеток в кале взрослого и ребенка составляет 10 в 5 степени. Такая концентрация бактерий в 1 грамме фекалий не вызывает клинических проявлений и не требует лечения.

Микроорганизм часто обнаруживается в мазке из цервикального канала, в моче и горле. В таких случаях это признак патологии — дисбиоза влагалища, вагинита, уретрита или простатита. Чтобы справиться с заболеванием, необходимо уничтожить разросшиеся колонии возбудителя.

Патогенез

Клебсиелла пневмония — этиологический фактор различных заболеваний. Частая высеваемость и высокая вирулентность микроба связаны с его широким распространением в природе, физиологической способностью к адаптации, резистентностью к неблагоприятным внешним факторам и антимикробным препаратам.

K. pneumoniae вызывает:

  • Заболевания бронхолегочной системы — пневмонию, фиброзно-гнойный плеврит,
  • Поражение мозговых оболочек – менингит,
  • Воспаление суставов – артрит,
  • Урогенитальную инфекцию,
  • ОКИ,
  • Конъюнктивит,
  • Печеночные и селезеночные абсцессы,
  • Перикардит,
  • Гайморит,
  • Эндофтальмит,
  • Септические состояния.

Клебсиеллезная пневмония встречается достаточно редко и отличается крайне тяжелым течением, развитием опасных осложнений, высокими показателями летальности.

Клебсиелла пневмония в моче и в кале у взрослого: лечение

обширное уплотнение правой верхней доли легкого

Патогенетические звенья клебсиеллезной пневмонии:

  • Эндогенное или экзогенное инфицирование легочной ткани,
  • Активное размножение патогена в органах дыхания,
  • Продукция эндотоксина,
  • Повышение проницаемости сосудистой стенки,
  • Разрушение паренхимы легких,
  • Быстрое прогрессирование воспаления,
  • Выброс в кровь биологические активных веществ,
  • Образование абсцессов, некроз и деструкция тканей.

В легких появляются очаги воспаления, которые сливаются друг с другом. Патологический процесс постепенно охватывает всю долю органа, между плевральными листками скапливается экссудат. Больной максимально заразен в острый период пневмонии. По мере угасания ее симптомов, вероятность распространения инфекции уменьшается.

Группу риска по клебсиеллезной инфекции составляют лица с иммунодефицитом:

  • Алкоголики,
  • Диабетики,
  • ВИЧ-инфицированные,
  • Истощенные и ослабленные люди,
  • Больные с ХОБЛ, циррозом печени, онкопатологией, различными травмами, эндогенными интоксикациями,
  • Пациенты, получающие иммуносупрессивную терапию,
  • Лица, перенесшие вирусную инфекцию,
  • Новорожденные и недоношенные дети.

Заболевания, вызванные клебсиеллой, не имеют сезонности – они регистрируются равномерно на протяжении всего года. Чаще всего у больных диагностируется моноинфекция, в очень редких случаях клебсиеллез сочетается со стафилококковой или энтерококковой инфекциями.

Заболевания клебсиеллезной этиологии в настоящее время встречаются довольно часто. Это связано со снижением общей резистентности организма человека, бесконтрольным применением иммуносупрессоров и антибиотиков, дисбалансом бактерий в естественных биоценозах.

Факторы, способствующие активному размножению бактерий:

  • Нарушение личной гигиены,
  • Иммунологическая дисфункция,
  • Сопутствующие инфекционные и соматические заболевания,
  • Неадекватное использование антибиотиков,
  • Длительная химиотерапия и гормонотерапия,
  • Частые ОРВИ,
  • Преклонные и детский возраст,
  • Употребление пищи, прошедшей недостаточную термическую обработку,
  • Беременность,
  • Стресс,
  • Авитаминоз,
  • Переутомление.

Клебсиелла пневмония первоначально паразитирует в легких и носоглотке. При отсутствии своевременной и эффективной терапии бактерии распространяются на другие органы и ткани. Когда поражается сразу несколько систем организма, состояние больного резко ухудшается. Менингит и сепсис — самые опасные процессы, которые могут закончиться летальным исходом. Чтобы этого избежать, необходимо как можно скорее выделить возбудителя заболевания, идентифицировать его и правильно подобрать адекватное противомикробное лечение.

Симптомы и признаки клебсиеллы

Время инкубации этого заболевания короткое: не более суток. Когда данный период проходит, проявляются ярко выраженные симптомы патологии. Признаки болезни зависят от места обитания бактерий.

Симптомы клебсиеллы в кишечнике

При локализации в кишечнике развиваются энтероколит и энтерит.

Типичные симптомы:

  • Резкое повышение температуры.
  • Сильно нарушается стул.
  • В животе возникают схваткообразные боли.

Со временем проявление симптомов увеличивается. Запах кала ухудшается, и в нём наблюдаются кровяные выделения.

Клебсиелла производит 2 вида токсинов:

  • Энтероксин. Поражают слизистую кишечника. Основным признаком является оень жидкий стул.
  • Мембранотоксин. Вызывают гемолитическую активность. Наносят вред кишечным клеткам.

Клебсиелла вырабатывает в кишечнике эндотоксин, который образуется после разрушения микроба. Этот механизм и является причиной появления инфекционно-токсической формы.

Признаки клебсиеллы в мочеполовой системе

Такая инфекция может поразить почки и мочевыделительную систему.

При наличии микробов в моче появляются следующие симптомы:
Признаки клебсиеллы в мочеполовой системе

  • Возникает боль в нижней области живота.
  • Человек становится раздражительным.
  • Развивается простатит или пиелонефрит.
  • Мочеиспускание сопровождается болезными ощущениями.
  • Моча выделяется маленькими порциями.

Обычно, эта бактерия вызывает воспаление почек. Огромное количество клебсиеллы проникает в мочу из поражённых инфекцией органов.

Наличие клебсиеллы в моче является поводом для начала соответствующего лечения.

Общие сведения

Klebsiella – это представитель семейства энтеробактерий (грамотрицательных), обитающих в кишечнике. Относится к нестрогим (факультативным) аэробам – микроорганизмам, способным расти и размножаться как в бескислородной среде, так и при доступе кислорода. Бактерия имеет палочкообразную форму, широко распространена в растительном мире и в почве.

Обладает адаптивной способностью к высоким температурам (до 60 градусов) и холоду. Сохраняет жизнеспособность в продуктах питания (даже при хранении в холодильнике). При активизации патоген становится токсичным, особенно в отношении слизистой ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и легких.

Важно! Клебсиелла обладает резистентностью (устойчивостью) ко многим видам антибиотиков и антисептиков. Эффективная терапия может быть назначена только по результатам дифференцированной лабораторной диагностики.

Основные виды условно-патогенного микроорганизма:

  • Klebsiella oxytoca (клебсиелла окситока). Активизируется на поверхности кожи, на слизистой оболочке толстой кишки, в ротовой и носовой полости. Превышение нормы в анализах мочи определяется редко.
  • Klebsiella pneumоniae (клебсиелла пневмония, иначе – палочка Фридлендера). Основной областью локации выбирает легкие, вызывая тяжелые формы пневмонии, особенно у детей. Может колонизировать в органах мочевыделительной системы, пищеварительного тракта и носоглотки. При обнаружении в моче ненормированного количества бактерий диагностируются воспалительные заболевания мочеполовой системы.
  • Klebsiella planticola (клебсиелла плантикола). Лабораторная дифференциация мочи на выявление данного вида проводится в случае обнаружения плантиколы в мазках из зева или в прямой кишке у ребенка до трехмесячного возраста.
  • К редким видам клебсиеллы относятся палочка Волковича-Фриша и палочка Абеля.

Клебсиелла

Причины активизации клебсиеллы

В период своего активного размножения микроорганизм отличается высокой вирулентностью (способностью заражать организм), контагиозностью (передачей при контакте с больным человеком). Бактерии клебсиеллы у взрослых и детей активизируются под влиянием корреляции двух факторов: низкий уровень иммунитета и контакт с источником заражения. Пути передачи инфекции:

Бактерии в мочеБактерии в моче у мужчин

  • Воздушно-капельный. Посредством вдыхания зараженного воздуха при близком общении с инфицированным пациентом.
  • Алиментарный. Через зараженные продукты, при несоблюдении личной гигиены и гигиены питания.

У здорового человека защитные силы противостоят активации не только собственных патогенов, но тормозят развитие клебсиеллы при контакте с инфекцией. Ослабленная иммунная система утрачивает способность сопротивляться, что приводит к увеличению численности бактериальной колонии. Причины ослабления иммунитета могут быть следующие:

  • хронические заболевания мочеполовой и дыхательной системы;
  • эндокринные патологии (сахарный диабет, болезни щитовидной железы и т.д.);
  • ВИЧ и СПИД;
  • дефицит витаминов и минералов (нездоровое питание);
  • усиленная реакция иммунной системы по выработке антител (частые аллергии);
  • некорректная терапия антибактериальными препаратами;
  • наличие злокачественных и доброкачественных новообразований;
  • хронический алкоголизм;
  • эпидемический период гриппа.

Нередко бактерии обнаруживаются в анализах мочи у пожилых людей, что связано с возрастным снижением иммунного статуса.

Клебсиелла: лечение взрослых

Терапия зависит от стадии заболевания. Инфекция лечится различными методами. Подбираются специфические антибактериальные препараты, а в серьёзных случаях применяют антибиотики. Лечение может подавить иммунную систему, поэтому врач нередко корректирует схему терапии.

При слабом поражении ЖКТ

В данном случае, когда симптомы слабо выражены, а количество бактерий в моче незначительное, назначают определённые препараты, которые можно применять самостоятельно.

Врач выписывает пробиотики и разные бактериофаги.

При тяжёлом протекании болезни

В данном случае пациента необходимо экстренно госпитализировать.

Меры, которые предпринимают специалисты:

  • В первую очередь, до нормализации температуры, рекомендуется постельный режим.
  • Для уменьшения интоксикации больному дают обильное питьё.
  • Чтобы лечение было адекватным, пациент обязательно сдаёт анализы. Это предотвратит появление штаммов инфекции. которые невосприимчивы к антибактериальным препаратам.

Главное, снизить интоксикацию и устранить синдром лихорадки.

Антибактериальное лечение

Препараты данного класса уже давно доказали свою эффективность в терапии инфекций, спровоцированных клебсиеллой. Но этот микроорганизм отличается устойчивостью к антибактериальным средствам, поэтому терапия не всегда успешна. Чтобы лечение было эффективным, специалист подбирает индивидуальную схему терапии для больного.

Чаще всего, применяют антибактериальные лекарства:

  • Аминоклизиды.
  • Тетрациклины.
  • Пенициллин полусинтетический.
  • Аминогликозиды.

Чувствительность штаммов определяется с помощью лабораторных методов. Иногда, врач назначает и противомикробные препараты.

Применение пробиотиков

Данные препараты назначаются для восстановления нормальной микрофлоры. Ей наносит ущерб не только клебсиелла, но антибактериальные средства, которые применяются для уничтожения бактерии.

Обычно применяют следующие препараты: Трилакт, Экофлор, Бифидум и Энтерол.

Диета при наличии клебсиеллы

Во время лечения инфекции необходимо соблюдать диету. Она нормализует микрофлору кишечника, устраняя из организма бактерии.

Для восстановления работы желудка нужно придерживаться рекомендаций врача:
Диета при наличии клебсиеллы

  • Нельзя пить во время приёма пищи.
  • Исключить из рациона различные маринады, солёные, жирные и жареные блюда.
  • Запрещено употреблять сладкие и кондитерские изделия. Предпочтение нужно отдавать хлебу с отрубями или чёрствому хлебу.
  • Необходимо увеличить употребление белковой пищи: яйца, кисломолочные продукты, отварное мясо и тушёная рыба.
  • Желательно пить отвар шиповника или кисель, но за 30 минут до еды.
  • Очень полезны проросшие ростки пшеницы и тушёные овощи.
  • Есть нужно небольшими порциями, но часто, до 6 раз в сутки.

Иногда специалист корректирует диету. Это зависит от особенностей патологии.

Народная медицина

Иногда, данное инфекционное заболевание удаётся вылечить способами нетрадиционной медицины.

Наиболее распространённые народные средства, которые действительно помогают:

  • Настои из осиновой коры, из берёзовых почек и тысячелистника.
  • Сырые яблоки и клюква.

Чтобы окончательно удалить патогенные бактерии из кишечника, нужно:

  • Пить настои ромашки.
  • Употреблять отвар подорожника.

Если кишечник забит вредоносными микроорганизмами, очень трудно восстановить микрофлору. Поэтому, перед лечением пробиотиками, необходимо провести курс терапии травяными настоями, которые обладают фитонцидным эффектом.

Подробнее о бактерии

Род клебсиеллы открыт ученым Э. Клебсом, который впервые описал микроорганизм. Бактерия клебсиелла представляет собой неподвижную палочку с грамотрицательным типом строения клеточной стенки.

Размер одного микроба составляет несколько десятых мкм. Располагаются попарно или в виде специальных цепочек.

Сегодня интерес представляет клебсиелла пневмония. Такой вид микроорганизма обитает у человека, и встречается в:

  • микрофлоре кишечника;
  • у женщин во влагалище;
  • обитает и в области верхних дыхательных путей.

Иногда обнаруживается на слизистых оболочках и кожных покровах. Находясь в организме человека, клебсиелла не вызывает патологических изменений.

Микроб является факультативным обитателем, то есть встречается не у всех людей. Взаимодействие с макроорганизмом происходит в некотором симбиозе, но при определенных условиях происходит рост микроба, что приводит к развитию болезней. Клебсиелла пневмония Клебсиелла обитает у человека в малых количествах и постоянно сдерживается нормальной флорой.

Существует баланс между микроорганизмами, нарушение которого приводит к возникновению патологических изменений.

Часто бактерия становится причиной развития неспецифического воспаления легких, ЖКТ и мочевыделительной системы.

Сопутствующие заболевания

При проникновении бактерий в урину (мочу) прогрессируют болезни мочеполовой системы:

  • воспаление мочеиспускательного канала (уретрит);
  • воспаление слизистой влагалища у женщин (кольпит);
  • воспалительное поражение стенок мочевого пузыря (цистит);
  • воспалительный процесс в канальцевой системе почечного аппарата (пиелонефрит).

Болезнетворный микроорганизм является опасным не только для мочевыделительных органов. Обладая высокой токсичностью, Klebsiella может вызывать интоксикацию всего организма и развитие септических процессов. Сепсис – тяжелая вторичная инфекция, развивающаяся как ответ на бактериальную инфекцию. Характеризуется распространением гнойно-воспалительного процесса по кровотоку из источника инфекции ко всем органам (заражение крови).

Что провоцирует болезнь

Развитие перечисленных патологий происходит только при наличии ряда условий. У человека с нормальным иммунным статусом не возникает подобных болезней.

Спровоцировать рост и размножение клебсиеллы может только резкое снижение защитных сил организма. В результате этого происходит нарушение баланса между облигатной и факультативной флорой, что и приводит к формированию неспецифической воспалительной реакции.

Причины развития клебсиеллезной инфекции у взрослых:

  • Длительный и безконтрольный прием антибиотиков широкого спектра действия. В результате этого происходит угнетение иммунитета и снижение количества нормальной флоры.
  • Наличие скрытого иммунодефицита. ВИЧ-инфекция или сахарный диабет.
  • Постоянный прием цитостатиков, который необходим при аутоиммунных болезнях.
  • Злокачественные новообразования, при которых происходит интоксикация организма продуктами распада опухоли.
  • Частые ОРВИ и другие простудные болезни.
  • Наличие сопутствующей патологии органов дыхания, ЖКТ или мочевой системы.

Сахарный диабет В группе риска люди, у которых происходит снижение резистентности организма.

Патогенное влияние на организм происходит за счет выделения микроорганизмом ряда энтеротоксинов и ферментов.Опасны те штаммы, которые выработали устойчивость к ряду антибиотиков. Чаще поражению подвергаются легкие, что становится причиной смерти новорожденных или гнойных послеродовых осложнений.

Правила сбора мочи для бактериологического посева

Точность показателей КОЕ в анализах обеспечивает соблюдение следующих условий подготовки:

  • собрать урину необходимо в утреннее время в стерильный контейнер, заранее приобретенный в аптеке;
  • перед сбором мочи следует провести гигиену половых органов без мыла;
  • для анализа нужна средняя порция мочи, т.е. помочиться нужно сначала в унитаз, далее в контейнер, затем снова в унитаз.

Женщинам во время мочеиспускания рекомендуется прикрыть ватным спонджиком или тампоном влагалище. Перед анализом нельзя пользоваться вагинальными контрацептивами.

Где обнаруживают возбудителя

Клебсиелла часто способствует развитию воспаления в органах дыхания. На фоне роста микроба происходит образование воспалительной реакции в легочной ткани. Клинически это проявляется симптомами пневмонии.

Характерны:

  • Резкое повышение температуры, которая поднимается до 40˚С.
  • Кашель, одышка и боль в грудной клетке.
  • Нарушение нормального дыхания.
  • Озноб, слабость и постоянная сонливость.

Пневмония При поражении дыхательной системы бактерия обнаруживается в мокроте, в плевральной жидкости. Вторая система, которая подвергается поражению — ЖКТ.

Обитая в кишечнике, микроб становится причиной развития кишечной токсикоинфекции. Проявляется в виде:

  • Тошноты или рвоты.
  • Постоянной или периодической диареи.
  • Болей в животе, вздутия.

На фоне болезни нарастают общая слабость, недомогание. Обнаруживается микроб в кишечном содержимом.

Что такое Klebsiella pneumonia

Клебсиелла представляет собой палочковидную, грамотрицательную бактерию, относящуюся к факультативным анаэробам. Специалисты также называют ее палочкой Фридлендера, поскольку именно этот немецкий ученый выделил клебсиеллу в 1882 году.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечениеКлебсиелла пневмония

Однако первое свое название бактерия получила в честь ученого Клебса.

Причины развития заболевания

Клебсиельная бактерия

Источником распространения заболевания является инфицированный человек. Проникнув в организм, клебсиелла может находиться в спящем состоянии, никак себя не проявляя. Однако, существуют факторы, которые способны вызвать рост и размножение бактерии и развитие инфекции.

  • Снижение иммунной системы, вызванное по многим причинам,
  • Не соблюдение правил личной гигиены,
  • Частые простудные заболевания,
  • Прием антибиотиков продолжительное время,
  • Вредные привычки,
  • Наличие системных патологий.

При размножении клебсиеллы и возникновении воспалительных процессов наиболее часто поражаются легкие, мочевыделительная система, кишечник.

Чем опасна клебсиелла

По своей сути клебсиелла является бактерией, которая постоянно присутствует в организме, не представляя опасности. Однако существуют условия, при которых микроорганизм может нанести человеку вред. В норме бактерия находится внутри кишечника, если ее обнаруживают в анализе мочи – это патология. Фото микроорганизма можно найти на медицинских порталах интернета. Специалисты выделяют несколько видов этих микробов. Самыми распространенными у человека среди них являются:

  • Klebsiella pneumaniae (палочка Фридлендера), вызывает патологии легких;
  • Klebsiella oxytoca (Клебсиелла окситока), способствует развитию заболеваний кишечника.

Когда иммунная система человека угнетена или работает с недостаточной силой, бактерия начинает быстро размножаться, приводя к формированию заболеваний:

  • пневмонии – при поражении органов дыхательной системы;
  • пиелонефрита, простатита, цистита – при воздействии на половую и мочевыделительную систему;
  • гастроэнтерита, колита, гастрита – во время размножения внутри органов ЖКТ.

Неконтролируемое развитие заболевания может привести к страшным последствиям: сепсису и летальному исходу. Помимо перечисленных систем, палочка часто поражает и другие части человеческого тела. Нередко очагами инфекции являются суставы и кора головного мозга. Клебсиеллез пагубно влияет на иммунитет, поэтому, переболев, человек снова может подвергнуться воздействию заболевания через некоторое время.

  • Геркулесовая каша: рецепты
  • Какие документы нужны для продажи квартиры
  • Еврейские фамилии: список и значение

Симптоматика

Клиническая картина клебсиеллезной инфекции зависит от локализации и вирулентности возбудителя. У лиц с ослабленным иммунитетом возможна генерализация процесса с поражением внутренних органов и систем организма.

При воспалении верхних дыхательных путей на фоне интоксикации появляется дискомфорт в носоглотке, боль и першение в горле, насморк, заложенность носа, гипертрофия миндалин и белый налет на их поверхности. Больные отказываются от еды и воды. В мазке из зева обнаруживается клебсиелла пневмония в количестве 10 в 4 степени и более. Эффективное местное и системное антибактериальное лечение ликвидирует инфекционный процесс и препятствует его распространению на бронхолегочный аппарат.

Клебсиелла пневмония в моче и в кале у взрослого: лечение

Пневмония, вызванная Klebsiella pneumoniae, отличается тяжелым течением, внезапным началом, резкой плевральной болью и выпотом, выраженным интоксикационным синдромом, кровохарканьем. Заболевание проявляется:

  • Интоксикацией — лихорадкой, ознобом, слабостью, апатией, головной болью, сонливостью, угнетением сознания,
  • Дыхательными расстройствами — одышкой, цианозом, сухим кашлем, который со временем становится влажным и сопровождается выделением густой гнойной мокроты с геморрагическими включениями и неприятным запахом,
  • Катаральными явлениями — гиперемией зева, насморком, чиханием,
  • Болью в груди, усиливающейся во время вдохов, резких движений, кашля,
  • Втягиванием межреберных промежутков,
  • Учащением дыхания и сердцебиения,
  • Понижением давления.

Пневмония без должного внимания быстро прогрессирует — очаги поражения сливаются, функционально активная ткань отмирает, появляются абсцессы и каверны в легких. Подобные необратимые изменения связаны с вирулентностью возбудителя и его деструктивными способностями. В запущенных случаях гнойное воспаление затрагивает различные органы, развивается полиорганная недостаточность, возникают септические состояния, возможен летальный исход.

Klebsiella pneumoniae — частая причина гастроэнтерологических заболеваний, проявляющихся:

  • Болевым синдромом – острой болью в эпигастрии и по ходу кишечника, усиливающейся после еды,
  • Диспепсией — изжогой, тошнотой, рвотой, снижением аппетита, похудением, метеоризмом,
  • Астеническими явлениями – общей слабостью, сонливостью, потливостью,
  • Патологическими примесями в жидком стуле — крови, слизи,
  • Неестественным зловонным запахом фекалий.

В кале больного на протяжении всего острого периода обнаруживается клебсиелла в количестве, превышающим допустимый уровень — 10 в 5 степени. Когда этот показатель больше нормы, необходимо применять антибактериальные средства. Течение патологии доброкачественное без выраженной интоксикации. Заболевание длится 1–5 суток и заканчивается полным выздоровлением. Осложнениями инфекционного процесса в ЖКТ являются язвы с прободением стенки органа и развитием перитонита.

Клебсиелла в моче указывает на инфекционное поражение мочевыделительной системы. У пациентов с воспалением урогенитального тракта развивается уретрит, цистит, простатит, пиелонефрит. Эти заболевания проявляются:

  • Дизурией,
  • Учащенным и болезненным мочеиспусканием,
  • Гематурией и пиурией,
  • Болью внизу живота,
  • Повышением температуры тела.

Когда клебсиелла поселяется во влагалище, женщины жалуются на дискомфорт и атипичные выделения. Для диагностики инфицирования половых органов берут мазок из цервикального канала. Своевременное лечение быстро избавляет от неприятных симптомов и предупреждает развитие осложнений.

Самым опасным заболеванием, вызванным Klebsiella pneumoniae, является сепсис. Это угроза для жизни, особенно маленьких детей и лиц с декомпенсированными хроническими патологиями. Токсины бактерий настолько сильны, что быстро вызывают инфекционный шок. При сепсисе поражаются кровеносные сосуды, нарушается кровоснабжение внутренних органов, развивается полиорганная недостаточность. Септические состояния являются следствием запущенного нелеченного процесса.

Klebsiella pneumoniae – что это?

Бактерия клебсиелла пневмония еще называется палочкой Фридлендера. Она представляет собой грамотрицательную факультативно-анаэробную коккобациллу. Микроб выглядит как продолговатая палочка с округлыми краями размером 0,6-0,8 на 1-2 мкм. Бактерия Klebsiella pneumoniae неподвижна, спор не образует, но может покрываться капсулой. Располагается одиночно, парно или скоплениями.

Рассматриваемый микроорганизм относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что такая палочка в норме обитает на слизистых человека в небольшом количестве. Пока концентрация бактерий не превышает установленных границ, организм остается здоровым. Инфекционное заболевание начинается при бесконтрольном делении и распространении коккобацилл.

Клебсиелла пневмония – пути заражения

Представленный микроорганизм сохраняет жизнеспособность и вне человеческого тела, успешно переносит перепады температур внешней среды. Палочка Фридлендера в виде небольших групп может обитать даже на загрязненных продуктах питания, особенно мясных и молочных. Она передается такими способами:

  • воздушно-капельный;
  • контактно-бытовой;
  • фекально-оральный;
  • половой.

Чем опасна Klebsiella pneumoniae?

Увидев в результатах бактериального посева описываемый микроорганизм, не стоит пугаться и начинать прием антибиотиков. Следует вспомнить характеристики Klebsiella pneumoniae, что это такое и какие имеет особенности. Условно-патогенные палочки не несут угрозы, пока их количество остается в пределах установленных норм. Это стандартная составляющая здоровой микрофлоры организма, она может присутствовать в кишечнике, ротовой полости и влагалище, на поверхности кожи.

Чем опасна Klebsiella pneumoniae

Инфекционное поражение возникает, когда концентрация бактерий выше определенных границ. Такие случаи характерны для периодов ослабления иммунной системы, что приводит либо к инфицированию заразными формами палочки Фридлендера, либо к патологическому размножению собственных коккобацилл.

Чем опасна клебсиелла пневмония:

  • урогенитальные заболевания;
  • фиброзные и гнойные плевриты;
  • острые гастриты;
  • абсцессы селезенки и печени;
  • гаймориты;
  • воспаление легких;
  • эндофтальмиты;
  • перикардиты;
  • гастродуодениты.

Лечебный процесс

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой, направлено на уничтожение болезнетворных бактерий, устранение основных симптомов болезни, снятие интоксикации. Пациентам назначают антибактериальные, ферментные, витаминные препараты, бактериофаги, синбиотики. Всем больным показан постельный режим, белковая диета, обильное питье.

  • Антибиотикотерапия — внутривенное, внутримышечное или пероральное введение противомикробных средств. Лекарство подбирают эмпирическим путем, а после выделения возбудителя инфекции схему лечения корректируют. В тяжелых случаях используют одновременно несколько препаратов. В отношении клебсиелл эффективны следующие антибиотики: «Тобрамицин”, “Гентамицин”, “Цефтриаксон”, “Аугментин», «Тетрациклин», «Доксициклин». В связи с высокой резистентностью бактерий к большинству противомикробных медикаментов антибиотикотерапия затруднена.
  • Клебсиелла пневмония в моче и в кале у взрослого: лечениеБактериофаги поглощают определенный вид микробов, не нанося вреда здоровью человека. «Бактериофаг Klebsiella pneumoniae», «Поливалентный очищенный бактериофаг в жидкой форме», «Поливалентный бактериофаг клебсиелл» “Пиобактериофаг”- безопасные препараты для борьбы с клебсиеллезной инфекцией. Их применяют для лечения грудничков и беременных женщин, поскольку антибиотики им категорически запрещены.
  • Пре- и пробиотики необходимы для поддержания нормальной микрофлоры кишечника и защиты ее пагубного воздействия антибиотиков. Пациентам назначают «Линекс», «Бифиформ», «Аципол».
  • Дезинтоксикационные средства — внутривенное введение солевых и органических растворов: «Рингера», «Реополиглюкина», «Ацесоли», глюкозы.
  • Ферментные препараты – «Креон», «Мезим», «Панкреатин».
  • Поливитаминные комплексы, содержащие витамины В и С.
  • Патогенетические и симптоматические средства — кардиопротекторы, муколитики, отхаркивающие препараты.
  • В тяжелых случаях проводят переливание крови, назначают кортикостероиды и иммуноглобулины.

Дополнительно прописывают физиотерапевтическое воздействие, ЛФК, массаж. Существует множество народных средств, которые не убивают клебсиеллу, но облегчают общее состояние больных и смягчают симптомы. К наиболее эффективным рецептам относятся: ромашковый чай, отвар шиповника, настои лекарственных трав, ягодные морсы, прополис с молоком, мед с черной редькой, рисовый отвар. Применяют нетрадиционные средства вместе с основной терапией, назначенной врачом.

Курс лечения клебсиеллы составляет 10-14 дней. Чтобы убедиться в эффективности проведенной терапии, анализ на наличие возбудителя повторяют. При необходимости терапевтические мероприятия возобновляют.

При правильном лечении прогноз патологии благоприятный. После выздоровления все системы быстро восстанавливаются, человек чувствует себя абсолютно здоровым. Клебсиеллез проходит без негативных последствий. В тяжелых случаях развиваются опасные для жизни осложнения: дыхательная недостаточность, язвенная болезнь желудка, пиелонефрит, ХОБЛ.

Мероприятия, снижающие риск заражения Klebsiella pneumoniae:

  • Соблюдение личной гигиены,
  • Укрепление иммунитета,
  • Своевременное обращение к врачу при первых признаках респираторных или гастроэнтерологических заболеваний,
  • Ведение здорового образа жизни.

Клебсиелла пневмония – условно-патогенный микроб, который может вызвать заболевания органов дыхания, пищеварения, мочевыделения. Чтобы избежать тяжелых последствий для здоровья, необходимо при появлении первых симптомов расстройства обратиться к врачу.

Симптомы наличия бактерии в анализе мочи

Если результаты пробы мочи обнаруживают большое количество клебсиелл, возникает подозрение на инфекционное поражение одного из органов. Очаг инфекции определяют, согласуя с симптомами болезни и другими пробами. Клебсиеллез часто сосредоточен внутри определенных организменных систем:

  • дыхательной;
  • мочеполовой;
  • желудочно-кишечном тракте.

Клебсиелла у грудничка

В анализе мочи клебсиелла у ребенка должна вызывать опасения при обнаружении следующих симптомов:

  • появлении стула жидкой консистенции с примесью слизи и неприятным запахом кислого молока;
  • постоянного срыгивания;
  • образовании колик;
  • повышении температуры;
  • частом возникновении метеоризмов;
  • лихорадке;
  • болевых ощущениях внутри живота.

Обнаружение бактерии в моче ребенка – случай редкий. Плохой анализ на клебсиеллу может указывать на развитие инфекции или быть результатом случайного попадания микроорганизма на пробу. Чтобы окончательно определиться с диагнозом, исследование мочи повторяют. Малыша обследуют на наличие признаков образования пиелонефрита, если зафиксирована повышенная температура. Лечение от клебсиеллы должен назначать доктор после сопоставления результатов всех проб и исследований.

Бактерия в моче у взрослых

Чтобы определить наличие клебсиеллы внутри организма, в зависимости от симптомов, пациенту назначают исследования:

  • посев мочи на бактериурию;
  • бактериоскопию;
  • серологические исследования.

Клебсиелла в моче у взрослых может указывать на поражение тканей легких. В этом случае наблюдаются симптомы:

  • сильное потоотделение;
  • общая слабость;
  • озноб;
  • лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры до 39 градусов;
  • приступы сухого кашля, которые сменяются отделением гнойной мокроты, имеющей неприятный запах и кровяные примеси;
  • приступы сильной одышки;
  • при прослушивании легких доктор может обнаружить хрипы сухого характера.

Клебсиелла в моче может указать исследователям на патологию верхних отделов путей дыхания или на слизистой оболочке носовых проходов, доктора отмечают такие симптомы:

  • ощущение заложенности носа, появление обильных выделений, имеющих запах и гнойную структуру;
  • атрофия носовой слизистой;
  • появление корочек на этой ткани;
  • ощущение першения горла;
  • кашель, при котором происходит отделение слизистых масс;
  • секрет гнойного характера, выделяющийся из носа.

Обнаружение клебсиеллы в моче при диагностике является возможным показателем того, что деятельность микроорганизма провоцирует патогенные изменения кишечника. В этом случае установлению точного диагноза помогает исследование кала. Клебсиелла в кишечнике вызывает следующие проявления:

  • боль в области желудка или живота;
  • снижение аппетита;
  • приступы изжоги и тошноты;
  • повышение температуры тела;
  • жидкая консистенция стула, возможны включения слизи и крови;
  • энтерит или энтероколит, имеющие острую форму.
  • Как лечить остеохондроз медикаментозными и народными средствами. Лечение остеохондроза в домашних условиях
  • Бергамот — что это за растение. Полезные свойства и применение эфирного масла бергамота
  • Картофель Айдахо: рецепты

При обнаружении клебсиеллы в моче, врач может подозревать поражение выделительных путей. Такие болезни несут определенные признаки:

  • тупая боль в нижней части живота;
  • болезненные ощущения при мочеиспускании;
  • моча выделяется маленькими порциями;
  • развитие простатита, цистита или пиелонефрита.

Может обнаружиться клебсиелла при беременности. Анализы с положительными показателями по бактерии вида окситока и pneumonia вызывают тревогу у медицинских работников, поэтому часто их приходится пересдавать. Когда организм беременной находится в норме, клебсиеллы в моче быть не должно, как и других бактерий. Такая инфекция может негативно сказаться на защитных механизмах, здоровье матери и плода, принести за собой воспалительные процессы.

Признаки клебсиеллеза

Клебсиелла Пневмония, начав активно размножаться в организме человека, выделяет эндотоксин полисахаридной природы. Он образуется в случае разрушения защитной оболочки бактерии.

Если его концентрация велика, развивается инфекционно-токсическая реакция организма. При этом можно наблюдать признаки общей интоксикации.

Кроме этого, происходит выделение энтеротоксина, являющегося термостабильным. При его накоплении нарушается работа ЖКТ. Следует отметить еще мембранотоксин, оказывающий гемолитическое воздействие, а также разрушающий клеточную мембрану.

Если klebsiella pneumoniae обнаружена в моче, то можно предположить распространение инфекции по мочеполовой системе. При этом возможно развитие таких заболеваний, как:

  • пиелонефрит;
  • цистит;
  • уретрит;
  • кольпит.

Из основных признаков клебсиеллезной инфекции мочеполовых путей следует отметить:

  • жжение и боль при мочеиспускании;
  • болезненные ощущения в районе поясницы.

После поражения мочеполовой системы токсины начинают распространяться по всем организму, вызывая поражение других систем и органов.

грудничок плачет

Попадая в ткани легких, Клебсиелла Пневмония может вызвать опаснейшее заболевание, способное привести к смерти пациента. При этом наблюдаются следующие симптомы:

  • одышка;
  • кашель с мокротой, имеющей неприятный запах;
  • усиление потоотделения;
  • повышение температуры тела;
  • озноб;
  • прочие признаки общей интоксикации организма.

Не меньший вред бактерия вызывает, попадая в пищеварительную систему. Она провоцирует воспалительные процессы в слизистой ЖКТ (наиболее распространены гастрит и энтероколит). Из симптомов следует отметить:

  • боль в желудке или в животе;
  • тошнота и рвота;
  • изжога;
  • частый стул;
  • слабость.

Особенно опасна клебсиелла, обнаруженная в моче у ребенка. Образующиеся эндотоксины способны вызвать сепсис или токсический шок.

Мишенью сепсиса могут быть разные органы: печень, почки, головной мозг и прочие. У детей в возрасте до года поражение клебсиеллой чаще всего напоминает симптомы дисбактериоза.

У ребенка наблюдаются:

  • колики;
  • частые срыгивания;
  • нестабильность стула;
  • метеоризм.

Длительная диарея к общему состоянию интоксикации добавляет еще и обезвоживание. В таких случаях необходима срочная госпитализация.

Обнаружение Клебсиеллы Пневмония в анализе мочи у мужчин и женщин, и особенно у детей требует незамедлительного лечения.

Методы диагностики и лечения

Для исследования используют бактериологический метод. Материал от пациента засевают на специальные питательные среды, которые затем помещают в условия, необходимые для роста возбудителя.

В течение некоторого времени на биоматериале образуются колонии — идентифицируют. Бактериальный посев на чувствительность к антибиотикам Вторым методом диагностики выступает серологическая реакция. Проводится анализ с использованием специальных антигенов, характерных для микроба.

Третий способ, с помощью которого выявляют причину болезни — бактериоскопический. В материале пациента обнаруживают тельца Донована, которые являются специфичными для клебсиелл.

По результатам исследований, подбирается необходимая терапия. Чаще при обнаружении клебсиеллы в моче лечение проводится с помощью:

  • Антибактериальных средств.
  • Бактериофагов.

Используют антибиотики следующих групп:

  • Цефалоспорины.
  • Пенициллины.
  • Аминогликозиды.
  • Тетрациклины.

Перед выбором препарата определяется чувствительность бактерии к действию антибиотика. Чаще терапия проводится медикаментами широкого бактерицидного влияния на микроорганизмы.

Применение бактериофагов не оказывает негативного влияния на организм. Но действие развивается не сразу, а в течение некоторого времени.

Поэтому на первый план при лечении выступают антибиотики, ждать действия бактериофагов, не представляется возможным.

Бактериофаги — это вирусы, которые вызывают гибель необходимого вида микроорганизма. На сегодня разработаны фаги, проявляющие активность в отношении клебсиелл. Klebsiella pneumonia в моче: способы лечения Иногда при терапии болезни врач назначает про- или пребиотики. Такие группы препаратов направлены на нормализацию микрофлоры кишечника.

В результате приема будет происходить повышение иммунитета. Принимают такие препараты в течение одного месяца.

Лечение патологий, которые вызывают клебсиеллы, проводится с учетом конкретной нозологической формы. В зависимости от этого, подбираются методы терапии.

Обязательное условие, проведение идентификации возбудителя. Развитие роста клебсиеллы происходит только при сниженном иммунитете. Поэтому для снижения риска развития инфекционных болезней помнят о факторах риска.

Способы лечения

антибиотики

Для того чтобы эффективно лечить Клебсиеллу Пневмония, обнаруженную в моче человека, важно принимать во внимание клиническую картину в целом, возраст пациента и индивидуальные особенности организма.

Пациент может лечиться как в домашних условиях, так и в стационаре. Все зависит от тяжести заболевания и степени интоксикации организма.

Лечение маленьких детей в большинстве случаев проводится в больнице из-за высокого риска осложнений.

Чаще всего назначают комплексную терапию. Она включает следующие группы лекарственных средств:

  • Антибиотики

Они входят в базовое лечение, и их действие направлено на подавление размножения и уничтожение самих бактерий. Чаще всего назначают тетрациклины и цефалоспорины 3 и выше поколений.

Неплохой результат дают аминогликозиды последнего поколения, и полусинтетические антибиотики пенициллинового ряда. В редких случаях возможно назначение фторхинолонов.

Антибиотики назначают с учетом индивидуальной непереносимости. В идеале следует провести тест на чувствительность конкретной бактерии к разным группам антибиотиков. Для усиления эффекта возможно использование нескольких препаратов.

  • Бактериофаги

Данные лекарственные средства изготавливают на основе вирусных частиц, способных блокировать активность клебсиеллы. Чаще всего выпускаются в виде раствора для приема внутрь.

  • Пробиотики

Их роль — восстановление нормальной микрофлоры, пострадавшей как от возбудителя заболевания, так и от лекарственной терапии.

Все лекарственные средства, назначаемые для лечения клебсиеллеза, делятся на 3 группы:

  • этиотропные (антибактериальные средства);
  • патогенетические (снижают риск осложнений);
  • посиндромальные (купируют проявления заболевания).

Немалую пользу могут принести и народные методы лечения, но их следует использовать как дополнение к основному лечению.

Больному рекомендуют пить яблочные и клюквенные соки, отвары из тысячелистника и осиновой коры, подорожника и ромашки.

Естественно, важно не забывать и о профилактике заболевания.

Клебсиелла пневмония – симптомы

Признаки патологического процесса, вызванного представленной коккобациллой, зависят от ее локализации и количества, спровоцированных заболеваний. Поражения мочевыделительной системы характеризуются такими симптомами:

  • повышение температуры тела до 38,5 градусов;
  • тяжесть в области почек, поясницы;
  • жжение или боль во время, в конце мочеиспускания;
  • слабость;
  • ощущение жажды;
  • тупая, постоянная боль в низу живота;
  • порционное, прерывистое выделение мочи;
  • изменение цвета биологической жидкости;
  • резкий запах при походе в туалет;
  • примеси в моче (хлопья, сгустки).

Высокая концентрация Klebsiella pneumoniae в кале сигнализирует о кишечных воспалениях, что сопровождается такой клинической картиной:

  • метеоризм;
  • нарушения стула (диарея, запоры);
  • изменение консистенции, однородности и цвета кала;
  • боли в животе по ходу кишечника;
  • высокая температура тела;
  • рвота;
  • изжога;
  • тошнота;
  • ухудшение аппетита.

Большое количество палочек Фридлендера в ротовой полости чревато болью в горле, формированием гнойных очагов в миндалинах, мучительным кашлем и лихорадкой. Гораздо опаснее, если бактериям удалось проникнуть в дыхательные пути. Клебсиеллезная пневмония – одно из частых осложнений инфицирования коккобациллой. После инкубационного периода возникают симптомы, похожие на ОРВИ. Они постепенно усиливаются и дополняются признаками воспаления легких. Пневмония, вызванная клебсиеллой, провоцирует следующую клиническую картину:

  • потливость;
  • озноб;
  • жар;
  • одышка;
  • сильные приступы кашля;
  • выделение гнойной мокроты, иногда – с кровяными сгустками;
  • слабость в теле;
  • сонливость.

Причины возникновения клебсиеллезной инфекции

Источник инфекции – человек, больной клебсиеллезной инфекцией и носитель клебсиеллы. Попадает клебсиелла в кишечник при плохом соблюдении правил личной гигиены – с грязных рук, фруктов и овощей и так далее.

Клебсиелла в кале у взрослого

Восприимчивость к инфекции всеобщая, однако группа риска к возникновению данной инфекции: дети новорожденные и грудного возраста в силу несовершенства иммунной системы; пожилые лица с возрастным иммунодефицитом; лица с приобретенным иммунодефицитом (хронические заболевания, сахарный диабет, онкология, болезни крови, пациенты после пересадки органов и тканей); лица, страдающие хроническим алкоголизмом.

Клебсиелла в кале. Факторы передачи – загрязненные пищевые продукты чаще всего (молоко, мясные продукты, овощи, фрукты). Больной с пневмонией способен инфицировать окружающих воздушно-капельным путем (при кашле и чихании).

В организме человека клебсиеллы образуют эндотоксин (липополисахарид капсулы клебсиеллы), который образуется при разрушении микроба и является причиной возникновения инфекционно-токсической реакции (лихорадка, интоксикация); термостабильный энтеротоксин, вызывающий поражение эпителия кишечника и выпот жидкости в просвет его (жидкий водянистый стул); мембранотоксин, поражающий клетки и обладающий гемолитической активностью.

Симптомы, в зависимости от поражения органов

В зависимости от того, какой орган был поражен микробом, будут отличаться симптомы заболевания.

Верхние дыхательные пути

Верхние дыхательные пути

Размножение клебсиеллы в носоглотке приводит к острому воспалительному процессу. У больного першит в горле, развивается ринит, нос закладывает. Дышит больной через рот.

При поражении миндалин они увеличиваются в размерах, появляется сильная боль, которая препятствует нормальному приему пищи. При осмотре гланд на них можно визуализировать белый налет в форме пятен.

Общие симптомы интоксикации классические: отсутствие аппетита, ломота в теле, апатия, головная боль. Из-за сильного дискомфорта в горле человек отказывается не только от еды, но и от воды. Температура тела может достигать 39 градусов и выше, а может оставаться на уровне субфебрилитета.

Лёгкие

Если клебсиелла начинает размножаться в легких, у человека развивается пневмония. Очаги воспаления могут быть как одиночными, так и множественными.

На тяжелое течение болезни указывают следующие симптомы:

  • Высокая температура тела.

  • Озноб.

  • Ломота в мышцах.

  • Боль в груди при попытке сделать глубокий вдох.

  • Кашель с мокротой или без нее. Она может быть зеленого или желтого цвета. При отхаркивании человек чувствует дискомфорт в груди со стороны поражения.

  • Отказ от еды.

  • Повышенная потливость.

  • Тошнота и рвота.

  • Головная боль и слабость.

  • Бессонница.

Если пациент слишком поздно обращается за медицинской помощью, у него может развиться дыхательная недостаточность, главным симптомом которой является одышка. Она возникает не только при физической нагрузке, но и в покое. Отсутствие лечения всегда приводит к развитию тяжелых осложнений.

Система пищеварения

Если клебсиеллы активизируются в органах пищеварительной системы, то в первую очередь воспаляются слизистые оболочки желудка и кишечника. Больной жалуется на боль в животе, тошноту. По мере увеличения численности колонии у него открывается рвота, диарея, метеоризм.

Боль в эпигастральной области и по ходу кишечника усиливается после еды. Аппетит ухудшается, человек становится апатичным.

Если лечение отсутствует, может развиться язва желудка или язвенный колит, с дальнейшим прободением стенки органа и развитием перитонита.

Органы мочеполовой системы

При размножении клебсиеллы во влагалище, женщины указывают на неприятные ощущения и атипичные выделения. Поражение мочевого пузыря приводит к болезненным мочеиспусканиям, изменению цвета мочи, появлению в ней гнойных примесей. При своевременном начале терапии симптомы быстро отступают, осложнения не развиваются.

Какие заболевания вызывает Клебсиелла пневмония

Клебсиелла пневмония — это довольно агрессивный микроорганизм, который может провоцировать самые разные заболевания.

Чаще всего диагностируются следующие:

  • Гастрит в острой форме или обострение хронического типа болезни.
  • Воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника в результате подавления полезной микрофлоры.
  • Бронхит и пневмония с выраженными клиническими проявлениями.
  • Ринит.
  • Фарингит, ларингит.
  • Конъюнктивит бактериального происхождения.
  • Менингит.
  • Заражение крови или сепсис.
  • Цистит, уретрит.Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечениеЦистит (воспаление мочевого пузыря) чаще всего диагностируют у женщин
  • Вагинит.

Подобные заболевания диагностируются чаще всего. В большинстве случаев микроорганизм локализуется в носоглотке и легких, но при отсутствии лечения распространяется в другие органы и ткани.

Препараты для детей

При поражении бактерией организма ребенка используются лекарства из тех же групп, что и для терапии взрослых, но дозировка отличается.

  • Бифиформ – капсулы для нормализации микрофлоры кишечника, содержат полезные бактерии в виде сухого лиофилизата. Детям с 2 лет назначают по 2 капсулы в сутки на протяжении 5-7 дней. Средство не имеет противопоказаний, кроме непереносимости его компонентов.Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение
  • Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный также используется для лечения детей с рождения. Суточная норма колеблется в пределах 5-20 мл в зависимости от возраста ребенка. Разделять дозу необходимо на 2-3 приема. Длительность лечения – от 10 до 20 дней. Препарат не имеет противопоказаний.
  • Аугментин – антибиотик на основе клавулановой кислоты и амоксициллина. Помогает при поражении клебсиеллой легких, пищеварительного тракта, конъюнктивы. Порошок используется для приготовления суспензии, которую дают детям с 3 лет. Дозировка составляет 25/3,6 мг на 1 кг веса ребенка, в каждом случае рассчитывается индивидуально. Длительность лечения – 3-10 дней в зависимости от запущенности состояния.

Средство не используется при аллергии на пенициллины, фенилкетонурии, тяжелых поражениях почек и печени. Детям до 3 месяцев препарат также не назначается.

Видео: что такое бактерия клебсиелла

title Клебсиеллы

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Статья обновлена: 13.05.2019

Вам также может быть интересно

Амиксин — инструкция по применению таблеток. Показания к приему препарата Амиксин для взрослых и детей

Стерилизация банок в духовке электрической и газовой плиты. Температура для стерилизации банок в духовке

Афродизиак — что это для женщин и мужчин

Как связать шарф-хомут спицами: схемы для начинающих

Варенье из ежевики на зиму

Лекарство от кашля для детей: какие препараты давать

Стейк из индейки — рецепты с фото. Как приготовить сочное индюшиное мясо в духовке, мультиварке и сковороде

Пониженная температура тела

Какие анализы нужно сдать для выявления бактерии?

Симптомы активизации клебсиеллы появляются спустя 1-2 недели от начала развития болезни.

Для постановки диагноза могут пробоваться следующие исследования:

  • БАК посев мочи.

  • Анализ кала.

  • Анализ крови.

  • БАК анализ мазка из зева.

  • Бак анализ мазка из цервикального канала.

Если есть подозрение, что микробы размножаются в легких, необходима рентгенография.

Диагностика клебсиеллезной инфекции

Клебсиелла в кале у взрослого

Клебсиелла в кале. Предварительный диагноз всегда клинический. Специфических симптомов, характерных именно для данной инфекции нет, поэтому предварительно ставят диагноз без этиологической расшифровки.

Окончательный диагноз – после проведенного лабораторного обследования. Материалом для исследований служат испражнения, мокрота, слизь носоглотки, ротовой полости, спинномозговая жидкость, моча, желчь, инфильтраты и корочки из носа, секционный материал. Выбор материала зависит от клинической формы инфекции.

Методы исследования клебсиеллезной инфекции:

  • бактериоскопия (мазки окрашиваются по Грамму): при микроскопии видны толстые палочки грамотрицательные, расположенные поодиночно, парами или цепочками;
  • бактериологический метод (ведущий) : посев материала на питательные среды (селективная среда К-2, среда Эндо и Плоскирева и другие) с последующим анализом растущих колоний микроорганизмов. Через 24 часа виден рост колоний зеленовато-желтого и голубого цвета с металлическим блеском;
  • серологические методы (используются редко): реакция агглютинации (РА) и непрямой гемагглютинации (РНГА) с сывороткой крови пациента. Диагностический титр 1:160 и выше. Рекомендуется исследование парных сывороток, взятых через 2 недели с 4хкратным нарастанием титра антител;
  • дополнительные методы диагностики: анализ крови, мочи, копрограмма, инструментальные методы диагностики.

Основные симптомы

Клебсиелла в кале. После попадания в организм вредоносной клебсиеллы или ее патологизации в кишечнике, начинается инкубационный период, который может продолжаться от нескольких часов до 2-3 дней, в зависимости от интенсивности инфицирования. Как правило, симптомы начинаются резко и имеют высокую интенсивность. Если патологический процесс развивается в желудочно-кишечном тракте, при анализе клебсиелла обнаруживается в кале, при этом преобладают следующие признаки заражения:

  • изжога;
  • тошнота;
  • рвота;
  • острые боли в животе;
  • резкие скачки температуры;
  • понос;
  • разжижение кала;
  • кровянистые вкрапления и слизь в кале;
  • плохое самочувствие.

Если поражены дыхательные органы, возникает следующая симптоматика:

  • повышенное потоотделение;
  • лихорадка;
  • общая слабость;
  • высокая температура;
  • кашель (сразу сухой, затем начинает отделяться мокрота с кровянистыми примесями);
  • слабое дыхание;
  • хрипы в груди;
  • на рентгенологическом снимке четко просматривается слияние очагов инфильтрации.

Анализ кала на клебсиеллу

Клебсиелла в кале у взрослого

Количество клебсиелл в кале подсчитывают при анализе на дисбактериоз. Обычно это вид клебсиелла пневмонии. Норма — не более 105 клебсиелл на 1 г кала. Наличие клебсиелл в кишечнике далеко не всегда требует противомикробной терапии.

Препараты, применяемые при лечении у детей

Для лечения детей используют те же препараты, что и для взрослых. Однако дозу корректируют в зависимости от массы тела и возраста пациента.

  • Бифиформ. Это капсулы, содержащие бактерии, необходимые кишечнику для нормального функционирования. Внутри каждой капсулы содержится сухой лиофилизат. Их можно использовать для лечения детей старше 2 лет. Суточная доза – 2 капсулы. Курс лечения – не менее 5 дней. Препарат не имеет противопоказаний. Единственный запрет – непереносимость компонентов, входящих в его состав.

  • Бактериофаг клебсиелл пневмонии. Его можно применять для детей с первого дня жизни. Суточная доза составляет 5-20 мл, в зависимости от возраста ребенка. Продолжительность терапии 10-20 дней. Противопоказания к лечению отсутствуют.

  • Аугментин. Это антибиотик, который содержит Амоксициллин и клавулановую кислоту. Его используют для лечения пневмонии, расстройства желудка, конъюнктивита, вызванного клебсиеллами. Из порошка готовят суспензию, дозу рассчитывают исходя из массы тела ребенка (25/3,6 на 1 кг веса). Продолжительность терапии от 3 до 10 дней. Противопоказания: возраст младше 3 месяцев, непереносимость компонентов, входящих в состав, заболевания печени и почек.

Расшифровка положительных анализов на клебсиеллу

При исследовании биологического материала специалисты сопоставляют полученные данные с допустимыми нормами, что позволяет установить диагноз и степень запущенности состояния.

Моча

При исследовании мочи пациента учитывается несколько показателей. В поле зрения допускается присутствие единичных клебсиелл. Если же показатель значительно превышает норму, повышается вероятность инфицирования.Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

При этом учитывается количество плоского эпителия и лейкоцитов. При заражении клебсиеллой их число также возрастает.

Кал

Если в кале пациента обнаружена клебсиелла в количестве более, чем 105 единиц на 1 г исследуемого биологического материала, можно говорить о развитии заболевания. Обычно рост численности бактерий происходит постепенно, а симптомы поражения отсутствуют.

При стремительном размножении микроорганизмов появляются признаки воспаления и интоксикации.

Кровь

Обычно при превышении показателя 10 в 5 степени можно говорить о заражении пациента клебсиеллой. Помимо этого, при исследовании сыворотки крови отмечается появление нетипичных антител, которые вырабатываются в ответ на проникновение в организм патогенной бактерии.

Мазок из зева

В норме в мазке не должно быть бактерий, поскольку они присутствуют в ротовой полости в таком минимальном количестве, которое невозможно зафиксировать при исследовании.Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

При поражении слизистой оболочки микроорганизм содержится в материале в умеренном или большом количестве.

Мазок из цервикального канала

При обнаружении в биологическом материале клебсиеллы пневмонии можно говорить о развитии серьезного заболевания. В норме в этой части половой системы женщины бактерия должна отсутствовать.

Именно поэтому любое количество палочек Фридлендера считается поводом для назначения дополнительной диагностики и лечения.

Лечение взрослых

Клебсиелла пневмония — это довольно устойчивый во внешней среде микроорганизм. Для его уничтожения требуется многократная термическая обработка. Однако в организме бактерию устраняют с помощью медикаментов из разных групп.

Бактериофаги

Бактериофагами называют специфические микроорганизмы, которые способны поглощать определенный тип возбудителей заболевания, не нарушая микрофлору организма и не оказывая отрицательного воздействия на органы.

Наименование Применение Противопоказания
Бактериофаг клебсиелл пневмонии очищенный Оказывает действие за счет содержания фильтрата фаголизата клебсиелл пневмонии. Доступен в виде желтого раствора, расфасованного во флаконы по 10 и 20 мл. Назначается при поражении бактерией любого органа или системы. Суточная норма составляет 30-40 мл, разделить ее необходимо на 3 приема. Употреблять лекарство внутрь перед едой. Длительность лечения от 10 до 20 дней. Единственным противопоказанием считается непереносимость компонента препарата.
Пиобактериофаг поливалентный очищенный Содержит в составе фаголизаты клебсиелл, стрептококков стафилококков, синегнойной палочки и других опасных бактерий, поэтому обладает комплексным воздействием. Используется при обнаружении клебсиеллы в любом биологическом материале. Принимать раствор необходимо внутрь перед едой по 15 мл от 1 до 3 раз в сутки в зависимости от степени тяжести состояния. Длительность лечения – 1-3 недели. Противопоказаний к использованию средства не существует.

Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Подобные препараты считаются наиболее безопасными, поскольку не имеют противопоказаний и не оказывают отрицательного воздействия на организм.

Пробиотики

Средства для нормализации микрофлоры кишечника используются при поражении бактерией пищеварительного тракта и одновременно с приемом антибиотиков.

Наиболее эффективные следующие:

  • Энтерол – капсулы, позволяющие нормализовать микрофлору и улучшить общее состояние пациента за счет содержания лиофилизованных энтеробактерий. Назначаются пациентам разного возраста по 1 капсуле 2 раза в сутки на протяжении 7 дней. Средство не используется при аллергии на его компоненты, для лечения пациентов до 1 года. С осторожностью его назначают при беременности и лактации
  • Линекс – популярный препарат в форме капсул, используемый при дисбактериозе и поражении кишечника клебсиеллой. Капсулы содержат лиофилизованные молочнокислые бактерии, которые благотворно воздействуют на микрофлору. Назначаются курсом по 7-10 дней, употреблять необходимо по 1 капсуле 3 раза в сутки. Средство противопоказано при аллергии на его составляющие.Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Подобные препараты считаются безопасными и эффективными, помогают справиться с тяжелым дисбактериозом, устраняют сопутствующие симптомы.

Оральная регидратация

Оральная регидратация показана при тяжелом дисбактериозе, пневмонии и других заболеваниях, сопровождающихся повышением температуры тела, ухудшением аппетита в результате активизации в организме болезнетворной бактерии.

Обычно растворы вводят внутривенно с помощью капельницы, поскольку прием внутрь не приносит результата. Наиболее часто назначают раствор Рингера, Реамберин. Они имеют вид прозрачной жидкости, расфасованы во флаконы по 200 или 400 мл. В сутки пациенту вводят от 200 до 400 мл средства для восстановления водно-солевого баланса.

Лекарства содержат ионы кальция и калия, а также соли, необходимые для поддержания здоровья внутренней среды. Курс лечения длится не менее недели, процедуру проводят 1-2 раза в сутки. Средства противопоказаны при индивидуальной непереносимости их компонентов.

Осложнения и прогноз

Если лечение было начато вовремя, то прогноз благоприятный. После выздоровления все системы быстро восстанавливаются, человек чувствует себя абсолютно здоровым.

Отсутствие терапии приводит к тому, что болезнь становится хронической. Это грозит развитием осложнений, среди которых:

  • Дыхательная недостаточность.

  • ХОБЛ.

  • Гастрит.

  • Язва желудка.

  • Пиелонефрит.

  • Энтерит.

  • Фарингит, тонзиллит, ларингит.

Особенности течения клебсиеллёзной инфекции у беременных

При беременности пациентки врач должен особенно внимательно отнестись к постановке диагноза и своевременному началу лечения заболевания, так как клебсиелла может привести к ряду серьезных осложнений как для мамы, так и для еще не рожденного малыша.

Во время беременности препаратами выбора являются бактериофаги, так как они не обладают такими побочными эффектами, как антибиотики. Лечение другими препаратами назначается квалифицированным специалистом, основываясь на минимально негативных воздействиях медикаментов на плод.

Ранние сроки беременности при инфицировании предполагают проведение аборта во избежание мутации плода под действием токсинов либо антибиотиков. Поздние сроки беременности при заражении klebsiella предполагают лечение, которое может помочь маме и малышу, который мог заразиться внутриутробно.

Заражение klebsiella во время беременности может стать причиной преждевременных родов, привычного невынашивания плода. В случаях часто повторяющейся самопроизвольно прерывающейся беременности нужно провести анализ на выявление klebsiella.

Узнайте больше:

  • Клебсиелла: что это такое, причины, симптомы и лечение
  • Клебсиелла у взрослого: симптомы, причины и лечение
  • Клебсиелла у грудничка: причины, симптомы и лечение

Народные средства

Рецепты нетрадиционной медицины не помогут полностью уничтожить бактерию в организме, но часто используются для облегчения состояния.

Настой ромашки лекарственной обладает антисептическими и противовоспалительными свойствами, помогает устранить острые симптомы со стороны пищеварительного тракта при проникновении бактерии.

Приготовить его можно из 3 г сухого сырья и 300 мл кипятка, настаивать 20 мин, принимать по 150 мл 3 раза в сутки на протяжении 5-7 дней. Рецепт используется только для лечения взрослых, противопоказан при беременности.

Отвар плодов шиповника – хорошее средство для устранения бактерий, локализующихся в органах мочеполовой системы. Помимо этого, средство активизирует работу почек, что стимулирует выведение токсинов, вырабатываемых микроорганизмами.Клебсиелла пневмония. Что это такое в моче, мазке из зева, кале, симптомы, степени, лечение

Для получения отвара необходимо проварить 50 г плодов в 1 л воды 5-8 мин. После этого средство следует профильтровать и принимать по 200 мл утром и вечером, длительность курса – 10 дней.

Рецепт разрешается использовать в период беременности, а также для лечения детей с 3 лет. Суточная дозировка для них не должна превышать 100 мл, а длительность курса – 7 дней. Любое народное средство разрешается использовать только после консультации врача.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте как обрабатываются ваши данные комментариев.