Флутиказон: инструкция по применению, форма выпуска и аналоги

Флутиказон – эффективный синтетический кортикостероид, используемый для лечения заболеваний дыхательной системы. Его положительное воздействие на организм привело к тому, что средство вошло в список важнейших лекарств. Его применение ограничено определенными правилами, о которых не следует забывать.

Лечебные свойства и показания к применению

Флутиказона фуроат – главный компонент препарата является синтетическим кортикостероидом, в лекарствах в большинстве случаев комбинируется с сальметеролом.

Обладает противоаллергическим, выраженным противовоспалительным, противоотечным и противозудным свойством.

Флутиказон: инструкция по применению, форма выпуска и аналоги

Лекарство используется только местно:

  • Интраназально назначается как препарат для лечения и профилактики аллергического ринита (сезонного или круглогодичного).
  • При лечении экземы, псориаза, нейродерматозов, узловатой почесухи, дискоидной красной волчанки, эритродермии, красной потницы. Флутиказон эффективен при укусах насекомых и аллергических контактных реакциях.
  • Инглаляционно при лечении бронхиальной астмы и обструктивной болезни легких.

Форма выпуска, состав

В аптеках Флутиказон можно найти в форме:

  • Мази 0,005%.
  • Крема 0,05%.
  • Аэрозоля для ингаляций на 60 и 120 доз.
  • Назального дозированного спрея в виде суспензии белого или беловатого цвета, который содержится в темном стеклянном флаконе емкостью 120 миллилитров, рассчитанном на 12 доз. Флакон упакован в коробочку из картона.

Главным действующим веществом Флутиказона является флутиказона фуроат. Это белый порошок, который способствует снижению активности макрофагов и эозинофилов, а также угнетает выработку медиаторов воспаления.

В состав одной дозы назального спрея входит:

  • 50 мкг флутиказона пропионата микронизированного;
  • 10 мкг хлорида бензалкония;
  • 80 — 100 мкг полисорбата;
  • 250 мкг фенилэтанола;
  • 5000 мкг безводной декстрозы;
  • 1250 мкг авицел RC-591;
  • 0,1 миллилитра очищенной воды.

Нозологическая классификация (МКБ-10)

  • H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная
  • J00 Острый назофарингит
  • J30 Вазомоторный и аллергический ринит
  • J30.1 Аллергический ринит, вызванный пыльцой растений
  • J44.9 Хроническая обструктивная легочная болезнь неуточненная
  • J45 Астма
  • L20 Атопический дерматит
  • L21 Себорейный дерматит
  • L23 Аллергический контактный дерматит
  • L25 Контактный дерматит неуточненный
  • L28.0 Простой хронический лишай
  • L30.9 Дерматит неуточненный
  • L40 Псориаз
  • L43 Лишай красный плоский
  • L53 Другие эритематозные состояния
  • L93.0 Дискоидная красная волчанка
  • R06.7 Чихание
  • W57 Укус или ужаливание неядовитым насекомым и другими неядовитыми членистоногими

Состав препарата

Основным действующим веществом, входящим в состав препарата, является пропионат флутиказона. Он относится к группе кортикостероидов, влияющих на метаболизм углеводов. Вещество обладает сильным противовоспалительным действием и практически не угнетает работу головного мозга, что типично для аналогичных медицинских средств. Ощутимый эффект от приема препарата возникает спустя пару часов после первого приема и сохраняется на протяжении суток.

В качестве дополнительных компонентов медицинское средство в виде спрея содержит в себе:

состав препаратаСостав препарата

  • Бензалкония хлорид – антисептическое средство, изредка может вызвать аллергическую реакцию.
  • Полисорбат – добавляется в качестве растворителя.
  • Фенилэтанол – добавляется в качестве консерванта.
  • Декстрозу – подсластитель.

Крем и мазь Флутиказон содержат в себе:

  • Жидкий парафин.
  • Пропиленгликоль.
  • Цетостеариловый спирт.
  • Микрокристаллический воск и некоторые другие химические вещества в незначительных количествах.

Практически ни одно из веществ, входящих в состав Флутиказона, не способно оказать негативное воздействие на организм, но если в прошлом была замечена реакция на один из них, о дальнейшем применении следует проконсультироваться с врачом.

Побочные действия

Ингаляции Флутиказона могут спровоцировать следующие побочные эффекты:

  • Парадоксальный бронхоспазм.
  • Кандидоз глотки или полости рта.
  • Остеопороз.
  • Глаукома.
  • Задержка в росте у детей.
  • Охриплость и осиплость голоса.

Крем и мазь может вызвать:

  • Гипопигментацию.
  • Активизацию роста волосяного покрова.
  • Ощущение зуда, жжения и сухости в месте нанесения.
  • Истончение кожи.
  • Стрии.
  • Расширение капилляров на поверхности кожи.
  • Аллергический контактный дерматит.
  • Развитие вторичных инфекций.

Использование спрея Флутиказон может привести к возникновению таких явлений:

  • Анафилактоидные реакции.
  • Реакции сверхчувствительности, которые могут проявиться в бронхоспазме, отеке лица и языка, сыпи и анафилактических реакциях.
  • Головная боль.
  • Неприятные вкусовые и обонятельные ощущения.
  • Катаракта.
  • Глаукома.
  • Увеличение внутриглазного давления.
  • Кровотечение из носа.
  • Сухость и раздражение носовой полости и глотки.
  • Перфорация перегородки носа

Применение Флутиказона у детей грудного возраста может спровоцировать развитие симптоматического гиперкортицизма.

Место глюкокортикостероидов в пульмонологии

ГКС имеют в пульмонологии большое значение. Особенно при лечении бронхиальной астмы. Назначают их при низкой эффективности основной терапии. Наиболее продуктивными и безопасными признаны ингаляционные глюкокортикостероиды (ИГКС) — Беклометазон, Будесонид, Флутиказона пропионат, Сальметерол, Мометазона фуроат, Флутиказон.

Если сравнивать перечисленные ИГКС по продуктивности купирования симптомов, то Флутиказон — один из лучших.

препарат БудесонидУказанные лекарства характеризуются выраженным иммунодепрессивным и противовоспалительным действием. Уменьшают отечность тканей и интенсивность выделения слизи бронхиальными железами. Ингаляционные стероиды выгодно отличаются от таблетированных форм:

  • действуют местно, т.е. не оказывают системного действия (при правильно подобранных дозах);
  • позволяют контролировать проявления заболевания;
  • работают на протяжении длительного времени (до 24 часов);
  • ощутимо улучшают качество жизни пациентов.

Однако следует заметить, что ИГКС должны применяться только в комплексе с другими препаратами.

Показания к применению

Флутиказон в форме спрея назначается для лечения и профилактики сезонного и круглогодичного аллергического ринита. В форме аэрозоля этот лекарственный препарат применяется для проведения ингаляций при:

  • Хроническом бронхите.
  • Бронхиальной астме.
  • Эмфиземе легких.
  • Хроническом обструктивном заболевании легких.

Крем и мазь применяются наружно с целью лечения таких заболеваний:

  • Дискоидная красная волчанка.
  • Различные виды экземы.
  • Нейродерматозы.
  • Красный плоский лишай.
  • Узловатая почесуха.
  • Псориаз, кроме бляшечного.
  • Генерализованная эритродермия.
  • Себорейный дерматит.
  • Красная потница.
  • Контактный дерматит.
  • Зуд после укусов насекомых.

Флутиказон: инструкция по применению

нарисованный докторДозу Флутиказона, оптимальную в том или ином случае, определяет врач. Следуйте его рекомендациям относительно кратности использования в сутки и продолжительности терапевтического курса.

Назальный спрей Флутиказон чаще всего назначают по следующей схеме. Детям от 4 до 11 лет по 50 мкг один раз в день. Подросткам и взрослым — по 100 мкг один или два раза в день. Максимальная суточная доза для взрослых — 400 мкг. Аэрозоль, крем и мазь используют дважды в день.

При лечении следует учесть два важных момента. Препарат необходимо применять регулярно, т.е. для временного облегчения симптомов он не подходит. Первые результаты можно почувствовать на 4-5 день терапии.

Противопоказания

Назальный спрей Флутиказон не назначается детям до четырех лет, а также пациентам, имеющим чрезмерную чувствительность к составляющим компонентам этого препарата.

В следующих случаях спрей применяется с осторожностью:

  • После недавно перенесенной операции или травмы в полости носа.
  • При наличии язвенных поражений слизистой оболочки носа.
  • При инфекционных заболеваниях носовой полости или придаточных носовых пазух.

Одноименные мазь и крем не следует использовать при:

  • Аллергии на эти препараты.
  • Розацее.
  • Обыкновенных угрях.
  • Герпесе.
  • Ветрянке.
  • Грибковых или бактериальных поражениях кожного покрова.
  • Периоральном дерматите.
  • Первичных вирусных инфекциях.
  • Перианальном и генитальном зуде.

Кроме того, крем не используется для лечения детей до шести месяцев, а мазь – детей до одного года.

При беременности

Беременные женщины могут использовать Флутиказон только после консультации с врачом, который осуществит оценку соотношения ожидаемой пользы и вероятных рисков.

Как правильно принимать

Особенности приема медицинского препарата зависят от его формы и того, при каком заболевании оно используется. Флутиказон в виде аэрозоля и порошка для ингаляций назначается при необходимости лечения хронической обструкции бронхов. Использоваться средство должно регулярно, даже если в данный момент симптомы болезни отсутствуют.

использование ингалятораИспользование ингалятора

Ингаляции необходимо проводить дважды в день. Аэрозоль используется самостоятельно, поэтому его можно брать с собой. Для ингаляций с порошком потребуется ингалятор, а если лечение назначается ребенку – еще и спейсер. Терапевтический эффект возникает через несколько дней после того, как начался регулярный прием средства. Дозировка зависит от возраста пациента, степени болезни. Она подбирается лечащим врачом индивидуально, учитывая анамнез.

Для купирования острого приступа бронхиальной астмы лекарственное средство Флутиказон не подходит. В случае резкого ухудшения состояния, пациенту требуется другая медицинская помощь.

Назальный спрей назначается при возникновении симптомов аллергического ринита различной этиологии. Препарат рекомендуется использовать регулярно. С профилактической целью достаточно применять средство раз в день, при острой аллергической реакции дозировку могут повысить до двукратного применения.

использование мазиИспользование мази

Флутиказон в виде мази и крема разрешается наносить не только для лечения острой фазы заболевания, но и с целью сократить количество и частоту рецидивов. Медицинский препарат наносится непосредственно на пораженный участок кожи тонким слоем один или два раза в сутки. Курс лечения острой стадии продолжается две недели. Затем количество нанесений снижают до 1 раза в неделю на те участки кожи, которые были подвержены повреждению ранее.

Чтобы узнать о способах использования средства Флутиказон более подробно, необходимо обратиться за помощью к специалисту, назначившему лечение и прочитать подробную инструкцию по применению. Это позволит избежать развития нежелательных побочных эффектов.

Упаковка и состав

Крем представляет собой вещество белого цвета и однородной структуры, равномерно распределяется, чуть жирноват, имеет среднюю впитываемость. В одном грамме мази содержится 0, 05 г действующего вещества и вспомогательные компоненты в виде воды, лимонной кислоты, фосфата натрия, пропиленгликоля, жидкого парафина, кетомакроголя и других. Выпускают его в тубах массой 15 г.

Мазь легче и слабее крема, так как в одном грамме содержится 0, 005 г фуроата флутиказона, а ещё жидкий парафин и микрокристаллический воск. Она полупрозрачная, белая, легче впитывается. Также содержится в тубах в количестве 15 г.

Аэрозоль и спрей выпускают во флаконах, которые содержат дозирущее устройство. Действующее вещество в них находится в количестве 50 мкг. Это одна доза. Предусмотрен выпуск ингаляционных аэрозолей в 60 и 120 дозах.

Препарат содержит вспомогательные вещества в виде воды, полисорбата, фенилэтанола, авицела, безводной декстрозы.

Все лекарственные средства упакованы в картонные коробки с названием препарата.

Беременность

Данные о применении Флутиказона у беременных женщин ограничены, и его применение во время беременности допустимо только в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для плода.
Результаты ретроспективного эпидемиологического исследования не обнаружили повышенного риска возникновения серьезных врожденных пороков развития после применения флутиказона по сравнению с другими ингаляционными ГКС в течение I триместра беременности.
Репродуктивные исследования на животных показали, что при значениях системной экспозиции, превышающих наблюдаемые при применении рекомендуемых терапевтических ингаляционных доз, отмечаются только эффекты, характерные для ГКС.
В результате доклинических исследований было выявлено, что наружное применение ГКС у беременных животных может вызывать отклонение эмбрионального развития, однако значимость этого явления для людей не была установлена. При местном применении у беременных женщин необходимо наносить флутиказон в минимальном количестве и использовать максимально короткий период времени, достаточный для проявления клинического эффекта.
Применение флутиказона в период грудного вскармливания допустимо только в случае, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для ребенка.
Выделение флутиказона в грудное молоко у человека не изучалось.
Когда после п/к введения лабораторным крысам в период лактации были получены поддающиеся измерению концентрации вещества в плазме крови, флутиказон был также обнаружен в грудном молоке. Однако после ингаляционного применения в рекомендуемых дозах его концентрация в плазме крови у пациентов, скорее всего, будет низкой.
Безопасность терапии ГКС для местного применения в период грудного вскармливания не установлена. Отсутствуют доступные данные для подтверждения возможности системного всасывания ГКС для местного применения в объеме, достаточном для их обнаружения в грудном молоке. При наружном применении флутиказона в период грудного вскармливания его не следует наносить на область молочных желез для предотвращения случайного проглатывания ребенком.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное применение Флутиказона с ингибиторами фермента CYP3A4, к которым относится ритонавир и Кетоконазол, может спровоцировать усиление системного воздействия синтетических глюкокортикостероидов.

Вследствие этого могут возникнуть такие эффекты, как синдром Кушинга и угнетение функционирования надпочечников.

Развенчиваем мифы

определение алгоритмаЛечение посредством ГКС вызывает жаркие споры. Одни считают гормоны опасным, другие — самым действенным средством для борьбы с аллергическими проявлениями. Все это порождает массу мифов. Попробуем разобраться, стоить ли верить тому, о чем говорят.

Миф №1. Гормоны вредны для здоровья — они вызывают ожирение и нарушают работу внутренних органов. Это, пожалуй, самое распространенное заблуждение. Да, при приеме глюкокортикостероидов внутрь (таблетки) на протяжении длительного времени (несколько лет без перерыва) возможно нарушение работы отдельных систем, однако к интраназальным ГКС это не относится. Флутиказон — лекарство местного воздействия, не оказывающее отрицательного влияния на организм в целом. Системные эффекты появляются крайне редко — при многократном увеличении дозировки и времени использования.

Миф №2. Гормоны подходят для быстрого купирования симптомов и кратковременного лечения. Снова неверно. Терапия должна быть длительной (от 3-х недель до 2-3-х месяцев и больше) — в противном случае стойкого результата не будет. Не ждите мгновенного эффекта — для этого существуют другие препараты (сосудосуживающие, противовоспалительные, антитоксические, противоаллергические и.т.д.). Глюкокортикостероиды начинают «работать» только через 4-5 дней (иногда даже 7-8 дней) после начала использования. Отменяют их постепенно — по схеме, назначенной врачом.

Миф №3. Можно прекращать лечение после исчезновения всех симптомов. Нет! Принимайте препарат ровно столько, сколько вам прописали. Даже если вам стало легче через несколько дней и кажется, что болезнь отступила — продолжайте прием. Это очень важно. Многие нарушают это правило, а потом жалуются, что медикамент им не подошел.

Аналоги

Аналогами спрея Флутиказон можно назвать:

  • Авамис;
  • Альдецин;
  • Назонекс;
  • Беклорин;
  • Дезринит.

К аналогам мази и крема можно отнести:

  • Кутивейт;
  • Элоком;
  • Флуцинар;
  • Целестодерм;
  • Адвантан.

Аналоги аэрозоля Флутиказон:

  • Фликсоназе;
  • Фликсотид.

Описание

Этот препарат не подходит для систематического использования. В его применении не предусмотрены курсы. Лекарство предназначено для того, чтобы снять симптомы и предотвратить появление новых, например, при бронхиальной астме.

Нередко Флутиказон назначают при аллергическом рините – отёке и воспалении слизистой носа в результате действия какого-либо раздражителя. Он не только снимет проявления аллергии, но и будет подавлять действие провокатора.

Флутиказон направлен на снятие отёка, воспаления любой локализации, сильного зуда, вызванного каким-либо аллергическим заболеванием, в основном, дерматитами. Если воспаление носовой полости вызвано аллергенами-провокаторами, то это средство просто незаменимо.

Вполне заслуженно оно считается одним из лучших в лечении аллергического ринита. Как раз в то время, когда заболевание распространено среди людей всей планеты — им страдают около 40% взрослых и 35% детей. Цифры впечатляют. Мало того такая болезнь легко приводит к хроническим гайморитам, отитам и бронхиальной астме.

Флутиказон достойно проявляет себя в комплексной терапии. Гормональный препарат иногда незаменим в лечении аллергических реакций. Кроме того, что он снимает отёки и воспаления, лекарство способно минимизировать выработку бронхами слизи, что сократит кашлевые позывы и улучшит дыхание.

Ещё одно достоинство такого средства — оно действует сразу же и лишь на тот участок, которому необходима помощь, то есть оказывает местное воздействие

Это позволяет с осторожностью пользоваться лекарством людям с острыми и хроническими, но не тяжёлыми, патологиями данных систем.. Препарат производят в Польше, Чехии и Испании

Назначить его может педиатр, терапевт, аллерголог и дермато-венеролог

Препарат производят в Польше, Чехии и Испании. Назначить его может педиатр, терапевт, аллерголог и дермато-венеролог.

Почему некоторые педиатры против Флутиказона?

Многие детские врачи отрицательно отзываются о препаратах, содержащих фуроат флутиказона. Официальная инструкция гласит, что подобные средства разрешены с 4-х лет, мягкие лекарственные формы — с 6-12 месяцев, но педиатры не советуют использовать ГКС до 6-7 лет.

Объясняется это несколькими причинами:

  • несовершенством гормональной регуляции, проявляющейся в нарушении работы слизистой оболочки носа (для спрея и аэрозоля);
  • возможностью развития симптоматического гиперкортицизма — нейроэндокринного заболевания, при котором возникают сбои в функционировании гипоталамо-гипофизарной системы (для крема и мази);
  • задержка роста (при длительном использовании — для всех форм медикамента).

Однако имеется и другая сторона медали. Иногда 50 мкг Флутиказона в сутки становятся для ребенка крайне необходимыми. В этом случае важно держать руку на пульсе — следовать советам специалиста и пристально следить за общим состоянием маленького пациента. Препарат может менять поведение малыша — он становится беспокойным, капризным, плохо спит и ест.

Советуем изучить: Длянос — препарат от насморка с запоминающимся названием. Но это далеко не главное его преимущество…

Передозировка

Симптомы: острая передозировка может привести к временному угнетению функции гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковй системы, что обычно не требует экстренной терапии, т.к. функция коры надпочечников восстанавливается в течение нескольких дней.
При длительном применении доз, превышающих рекомендованные, возможно значимое подавление функции коры надпочечников. Были получены очень редкие сообщения о развитии острого адреналового криза у детей, получивших дозу Флутиказона 1000 мкг/сут и выше на протяжении нескольких месяцев или лет. У таких пациентов отмечалась гипогликемия, угнетение сознания и судороги.
Острый адреналовый криз может развиваться на фоне таких состояний, как тяжелая травма, хирургическое вмешательство, инфекции, резкое снижение дозы флутиказона.
Нет данных об острой или хронической передозировке флутиказона при интраназальном введении. У здоровых добровольцев интраназальное введение 2 мг флутиказона 2 раза в сутки на протяжении 7 дней не оказывало влияние на функцию гипоталамо-гипофизарно-надпочечниковой системы (доза в 20 раз выше терапевтической).
При наружном применении флутиказон может всасываться в достаточном количестве для проявления системного действия. Вероятность острой передозировки крайне низкая, однако при хронической передозировке или неправильном применении могут развиваться признаки гиперкортицизма (синдром Иценко-Кушинга).
Лечение: необходимо наблюдение пациентов, получающих высокие дозы флутиказона. При передозировке флутиказона отмену лечения проводят постепенно путем снижения частоты применения или перехода на менее активный ГКС во избежание риска развития глюкокортикоидной недостаточности. При развитии клинической картины передозировки показано проведение симптоматической терапии.

Производитель препарата, торговое название

Препарат выпускается под торговыми названиями — Фликсоназе, Фликсотид, Кутивейт.

Лекарства, содержащие флутиказон, выпускаются как в России, так и в Великобритании, Индии, Франции, Израиле, Чешской республике, Польше.

Формы выпуска.

Флутиказон выпускается в нескольких лекарственных формах, это:

  • 0,05% крем, предназначенный для наружного использования. Продается в тубах по 15 грамм.

    Флутиказон: инструкция по применению, форма выпуска и аналоги

  • 0,005% мазь для наружного использования. Продается в тубах по 15 грамм.
  • Назальный спрей, одна доза содержит 50 мкг действующего вещества. Выпускается во флаконах с дозатором-распылителем по 60 и 120 доз.

    Флутиказон: инструкция по применению, форма выпуска и аналоги

  • Дозированный аэрозоль для ингаляции. Одна доза спрея может содержать 0,125 мг, 0,25 мг или 50 мкг действующего вещества. В аэрозольном флаконе может быть 60 или 120 доз.

    Флутиказон: инструкция по применению, форма выпуска и аналоги

Химическое название.


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.