Прокаин: инструкция по применению, цена и отзывы

Запрещен при беременности

Запрещен при грудном вскармливании

Имеет ограничения для детей

Имеет ограничения для пожилых людей

Имеет ограничения при проблемах с печенью

Имеет ограничения при проблемах с почками

Лекарственное средство Прокаин относится к группе анестетиков среднего действия, служащих для купирования умеренной боли. Согласно инструкции по применению, Прокаин угнетает проведение болевых нервных импульсов. Попадая в кровеносную систему, лекарство предупреждает контакт между нейроном и клеткой-мишенью, уменьшает образование ацетилхолина, осуществляющего нервно-мышечную передачу импульсов.

Общая информация о препарате

Местный обезболивающий препарат, который широко применяется в терапевтической практике. По сравнению с Лидокаином оказывает более слабое обезболивание, так как средство менее токсично. Международное непатентованное наименование – Прокаин, латинское название – Procainum.

Медикаментозный препарат представлен несколькими лекарственными формами. Таковыми являются:

  • раствор для парентерального введения – в стеклянных и пластиковых ампулах по 5, 10 и 20 мл и флаконах – 200 и 400 мл;
  • суппозитории – по 0,1 г, белого цвета с кремовым оттенком;
  • мазь для нанесения на кожу – туба 40 г.
Название препарата Цена за упаковку в рублях
Новокаин в ампулах 115-23
Новокаин во флаконах 30-875
Свечи ректальные 40
Новокаиновая мазь 95

Активным веществом является прокаина гидрохлорид – новокаин. Вспомогательными ингредиентами в разных лекарственных формах служат:

  • раствор хлористоводородной кислоты, очищенная жидкость для инъекций;
  • твердый жир (служит наполнителем для суппозитория и мази).

Прерывает образование и проведение нервных импульсов в безмиелиновых волокнах, находящихся в составе вегетативной нервной системы. Ионизированные молекулы местного анестетика проникают сквозь мембрану нервной клетки и образуют ионы, которые блокируют натриевые каналы. Подобное действие ограничивает ток натрия в нейрон, сохраняя мембранный потенциал покоя.

Свойства Прокаина

Свойства Прокаина

Удаляет кальций из нервных окончаний, находящихся на внутренней поверхности мембраны. Не оказывает влияния на потенциал покоя. Предупреждение нарушений сердечного ритма обусловлено увеличением продолжительности периода снижения возбудимости мембраны, а также снижением автоматизма сердечной мышцы.

При всасывании либо введении в вену уменьшает генерацию ацетилхолина, понижает возбудимость биологических структур клеток, взаимодействующих с ацетилхолином. Блокирует передачу импульсов к спинномозговым центрам, угнетает неконтролируемое сжатие мышц внутренних органов и участков двигательных зон коры больших полушарий мозга.

Обладает обезболивающим и успокаивающим эффектом, снижает артериальное давление и нормализует ритм сердца. Активное вещество плохо поглощается слизистыми оболочками, однако хорошо всасывается при внутривенном введении. Разделяется на витамин H и производную новокаина – диэтиламиноэтанол, под действием ферментов эстераз и гидролаз карбоновых кислот плазмы крови.

Применение препарата

Применение препарата

Препарату свойственно непродолжительное анестезирующее действие длительностью 30-60 минут. Снизить токсичность, продлить лечебный эффект помогают комбинации с веществами, вызывающими сужение кровеносных сосудов – Эпинефрин, Норэпинефрин. Однако высокая концентрация растворов потребует уменьшения общей дозы. Чтобы предупредить развитие аллергических реакций, необходимо начинать с инъекции, не превышающей объемом 2 мл.

Производится раствор Новокаин 0.5 % для инъекций. Это бесцветная прозрачная жидкость. Содержится в ампулах по 2 мл, 5 мл, 10 мл. В упаковке из картона содержится 10 ампул, а также нож или скарификатор.

Также производится Новокаин 0.25%, Новокаин 2% — прозрачный раствор без цвета или слегка желтоватый.

Новокаин производится в форме суппозиториев ректальных. В упаковке из картона – 10 шт.

Лекарственное взаимодействие

Как взаимодействует Новокаин с другими лекарственными средствами:

  • в комплексе с атропиом усиливает свой анестезирующий эффект;
  • понижает терапевтическое действие диуретиков;
  • в комплексе с салицилатами снижает свое анестезирущее действие;
  • снижает бактериостатический эффект сульфаниламидных лекарственных препаратов и снижает свой анестезирующий эффект;
  • в сочетании с новокаинамидом повышает его терапевтическое действие;
  • усиливает действие дитилина и лекарственных препаратов для наркоза.

Лекарственный препарат не всасывается слизистой оболочкой, поэтому не обеспечивает поверхностной анестезии. В таких случаях для местной анестезии Новокаин используют в комплексе с адреналином (0,1%): 1 мл раствора адреналина на 5 мл раствора Новокаина.

Взаимодействие

Новокаин внутривенно как средство анестезии имеет умеренную активность. Препарат купирует болевые приступы и импульсы разной модальности. При попадании в кровь основной компонент снижает скорость высвобождения и производства производных холина. По мере всасывания степень возбудимости холинергических нейронов снижается.

Лекарственное средство способно разгладить мускулатуру, понижает уровень возбудимости моторных зон мозга и миокарда. Полисинаптические рефлексы угнетаются, любые тормозные нисходящие воздействия устраняются. Новокаин, используемый в больших дозах, может спровоцировать судороги.

Википедия свидетельствует, что Новокаин (МНН: Прокаин) – это средство для местной анестезии, которое демонстрирует умеренную анестезирующую активность. Название на латыни – Novocainum. Формула активного вещества — C13H20N2O2. Качественные реакции на новокаин описаны в учебниках по фармацевтике. Обладает большой широтой терапевтического влияния. Активное вещество блокирует Na – каналы, препятствуя генерации импульсов и их проведению по нервным волокнам.

Под воздействием прокаина изменяется потенциал действия в мембранах нервных клеток, при этом не отмечается выраженного воздействия на потенциал покоя. Средство подавляет в организме проведение болевых импульсов, и импульсов другой модальности.

При введении непосредственно в кровоток и в процессе всасывания понижает уровень возбудимости периферических холинергических систем, снижает производство и высвобождение ацетилхолина из преганглионарных окончаний.

Как свидетельствует фармакопея, Новокаин снимает спазм гладкой мускулатуры, снижает уровень возбудимости миокарда и моторных зон коры мозга. Под его воздействием происходит угнетение полисинаптических рефлексов, устраняются нисходящие тормозные воздействия ретикулярной формации ствола мозга. При приеме больших доз препарат у пациента могут развиваться судороги.

В процессе применения могут отмечаться такие побочные действия:

  • центральная и периферическая НС: головные боли, головокружение, проявления сонливости, тризм, слабость;
  • кроветворение: метгемоглобинемия;
  • сердечно-сосудистая система: повышение или понижение АД, брадикардия, периферическая вазодилатация, аритмии, коллапс, болевые ощущения в грудной клетке;
  • симптомы аллергии: сыпь на коже, зуд, другие анафилактические проявления, крапивница.

В случае развития описанных выше негативных проявлений или других побочных эффектов нужно сразу сообщить об этом лечащему специалисту.

Новокаин потенцирует влияние на ЦНС препаратов, применяемых для общего обезболивания, седативных и снотворных средств, транквилизаторов и наркотических анальгетиков.

При одновременном приеме антикоагулянтов увеличивается вероятность проявления кровотечений.

Если место инъекции было обработано растворами для дезинфекции, в которых содержатся тяжелые металлы, увеличивается риск проявления отека и болезненности в качестве местной реакцию.

Новокаин удлиняет и увеличивает воздействие миорелаксирующих ЛС.

Местноанестезирующий эффект удлиняют вазоконстрикторы (фенилэфрин, эпинефрин, метоксамин).

Под влиянием прокаина понижается антимиастеническое воздействие средств. Поэтому может потребоваться дополнительная коррекция терапии миастении.

При одновременном приеме ингибиторов холинэстеразы уменьшается метаболизм местноанестезирующих препаратов.

Показания и противопоказания

Основными показаниями к назначению лекарства являются местное обезболивание, изолированная терапия, внутрикостная анестезия. Сфера применения Прокаина расширена следующей группой показаний:

  • Повышенная напряженность тканей.
  • Стойкое повышение давления.
  • Судорожное сжатие кровеносных сосудов.
  • ГеморройЯзвенная болезнь желудка, двенадцатиперстной кишки.
  • Нервное аллергическое заболевание кожи.
  • Учащенное сердцебиение.
  • Геморрой.
  • Анальные трещины.
  • Судорожное сжатие мышц кишечника.
  • Тошнота.
  • Хроническое воспаление ободочной и прямой кишок с образованием язв.
  • Хронические неинфекционные рецидивирующие патологии кожи.

Прокаин используется в лечении глазных заболеваний – воспалении роговицы и радужной оболочки, повышении внутриглазного давления.

Основным противопоказанием считается индивидуальная непереносимость анестетиков со сложными эфирами, витамин группы B10. Категория противопоказаний дополнена следующими состояниями:

  • Фиброзные уплотнения соединительной ткани с появлением рубцов.
  • Атриовентрикулярная блокада сердца.
  • Различные кровотечения.
  • Пониженное давление.
  • Инфицирование места поясничной пункции.
  • Интоксикация, сепсис крови.

Определение сепсиса

Определение сепсиса

С большой осторожностью следует применять при экстренных операциях с большой потерей крови, снижении печеночного кровотока, печеночных патологиях, хронической сердечной недостаточности либо ее прогрессировании, дефиците фермента псевдохолинэстераза. Подобным фактором служит возраст пожилых пациентов – свыше 65 лет.

Некоторым ограничением является присутствие таковых нарушений:

  • боли в спине;
  • доброкачественные и онкологические опухоли головного мозга;
  • нарушения свертываемости крови;
  • мигрень;
  • спинальное эпидуральное кровоизлияние;
  • снижение артериального давления при хорошем самочувствии;
  • онемение кожи;
  • глубокое расстройство психики.

Мигрень

Мигрень

Категорически запрещается использование в детском возрасте до 12 лет, во время беременности, кормлении грудью ребенка, родов. Игнорирование последнего может спровоцировать у новорожденного замедление сердечных сокращений, остановку дыхания, непроизвольные сокращения мышц.

При необходимости использовании Прокаина во время беременности и кормления грудью следует удостовериться в хорошей переносимости препарата и минимальном риске для плода или младенца.

Применение Новокаина практикуется для проведения инфильтрационной, внутрикостной, эпидуральной, проводниковой, спинномозговой анестезии. Также используется для проведения анестезии слизистых оболочек при лечении ЛОР-заболеваний. Также это средство применяется для проведения паранефральной, вагосимпатической шейной, паравертебральной и циркулярной блокады.

Новокаин в/в вводится с целью потенцирования влияния основных препаратов, используемых для проведения наркоза; также вводится внутривенно с целью купирования болевого синдрома разного происхождения.

Внутримышечно используется для растворения пенициллина, чтобы продлить срок его действия. Также отмечается, что такое средство как вспомогательное ЛС при следующих болезнях:

  • атеросклероз;
  • эндартериит;
  • спазмы сосудов мозга и коронарных сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни суставов инфекционного и ревматического происхождения.

Ректально применяются свечи с Новокаином при геморрое и анальных трещинах, в случае спазмов гладкой мускулатуры кишечника.

Существуют некоторые противопоказания к применению лекарства. Не следует применять Новокаин в/в и внутримышечно при высокой чувствительности к средству, а также к другим местным анестетикам-эфирам и парааминобензойной кислоте. Не назначают препарат детям до 12 лет.

Для местной анестезии средство не используют при наличии выраженных фиброзных изменений в тканях.

Осторожно Новокаин применяют при:

  • экстренных оперативных вмешательствах, которые сопровождает острая кровопотеря;
  • состояниях, для которых характерно снижение печеночного кровотока;
  • сердечно-сосудистой недостаточности прогрессирующей;
  • недостатке псевдохолинэстеразы;
  • воспалительных болезнях или при инфицировании места инъекции;
  • почечной недостаточности;
  • в возрасте до 18 лет и после 65 лет.

Гиперчувствительность.

Цена Новокаина, где купить

Новокаин 0.5% применяется для проведения инфильтрационной анестезии в дозе 350-600 мг. Взрослым людям в начале оперативного вмешательства вводится доза не более 0.75 г (150 мл), далее, в течение каждого часа хирургической операции – не больше 2 г (400 мл) раствора.

Проведение паранефральной блокады предусматривает введение в околопочечную клетчатку 50-80 мл раствора.

Проведение циркулярной и паравертебральной блокады предусматривает введение внутрикожно 5-10 мл раствора. В случае вагосимпатической блокады нужно ввести 30-40 мл.

С целью снижения всасывания и удлинения влияния при проведении местной анестезии вводят дополнительно растворэпинефрина гидрохлорида 0.1% из расчета 1 капле на 2-5-10 мл раствора прокаина.

При применении у подростков после 12 лет наибольшая доза составляет 15 мг на 1 кг веса.

Применение суппозиториев проводится по индивидуальной схеме, в зависимости от заболевания. Свечку следует вводить в задний проход на 3-4 см. Введение проводят после опорожнения кишечника или после проведения клизмы. Как правило, свечку вводят 1-2 раза в сутки. Период лечения – до 1 месяца.

При передозировке препарата у больного может проявляться бледность слизистых оболочек и кожных покровов, тошнота, головокружение, рвота, появление «холодного» пота, тахикардия, учащение дыхания, понижение АД вплоть до коллапса, метгемоглобинемия, апноэ. ЛС влияет на нервную систему, что проявляется ощущением страха, судорогами, галлюцинациями, двигательным возбуждением.

При передозировке необходимо поддерживать адекватную легочную вентиляцию, проводить симптоматическое и дезинтоксикационное лечение.

Если существует необходимость использовать Новокаин при беременности, специалисты определяют предполагаемую пользу и возможный риск. В период родов применяют с осторожностью. Если нужно использовать Новокаин в период грудного кормления, лактацию нужно прекратить.

Цена Новокаина в ампулах – от 30 руб. за 10 шт. Купить средство можно в любой аптеке.

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина
  • Интернет-аптеки КазахстанаКазахстан

ЗдравСити

  • Новокаин буфус р-р д/ин. 5мг/мл 5мл n10АО Обновление ПФК

Аптека Диалог* скидка 100 руб. по промокоду medside (на заказы от 1000 руб.)

  • Новокаин (амп. 0,5% 10мл №10)

  • Новокаин (амп. 0,5% 5мл №10)

  • Новокаин (амп. 0,5% 5мл №10)

  • Новокаин буфус (амп. 0,5% 10мл №10)

  • Новокаин (амп. 0,5% 5мл №10)

Еврофарм* скидка 4% по промокоду medside11

  • Новокаин суппозитории ректальные 100 мг n10ОАО «Дальхимфарм»

  • Новокаин буфус раствор для инъекций 0,5% 5 мл 10 амп реневалСЛАВЯНСКАЯ АПТЕКА ООО

  • Новокаин 0 5%-5мл 10 штСлавянская аптека

  • Новокаинамид таблетки 250 мг 20 таблОрганика, АО

показать еще

Аптека24

  • Новокаин 0.5% 200 мл раствор ТОВ»Юрія-Фарм», Україна

  • Новокаин 5 мг/мл 5 мл №10 раствор АТ»Лекхім-Харків», Україна

  • Новокаин-Дарница 2% 2 мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Новокаинамид-Дарница 10% 100 мг/мл №10 раствор ПрАТ»Фармацевтична фірма «Дарниця», Україна

  • Новокаин 0.5% 400мл раствор ТОВ»Юрія-Фарм», Україна

ПаниАптека

  • Новокаин инфузия Новокаин р-р д/ин. 0.5% 200мл Украина , Юрия-Фарм ООО

  • Новокаинамид ампула Новокаинамид р-р д/ин. 10% амп. 5мл №10 Украина , Дарница ЧАО

  • Новокаин ампула Новокаин р-р д/ин. 0.5% амп. 5мл №10 Украина , Дарница ЧАО

  • Новокаин инфузия Новокаин р-р д/ин. 0.5% 200мл Украина , Инфузия ЗАО

  • Новокаин инфузия Новокаин р-р 0.5% 200мл Украина , Фарматрейд ДП

показать еще

БИОСФЕРА

  • Новокаин 0,5%/5 мл №10 р-р д/ин.амп.Новосибхимфарм ОАО (Россия)

  • Новокаин-Дарница 0,5%/5 мл №10 р-р д/ин.амп.Дарница (Украина)

  • Новокаин 0,5%/2 мл №10 р-р д/ин.амп.Химфарм (Казахстан)

  • Новокаин 0,5%/5 мл №10 р-р д/ин.амп.Микроген ФГУП НПО (Россия)

  • Новокаин 0,5%/5 мл №10 р-р д/ин.амп.Биосинтез (Россия)

показать еще

Прокаин инструкция по применению цена и отзывы

Прокаина гидрохлорид используют при различных видах анестезии. Инфильтрационная и по методу Вишневского потребуют следующих концентраций раствора, соответственно:

  • 0,25 – 0,5%;
  • 0,125 – 0,25%.

Уменьшить всасывание и удлинить время действия лекарства поможет введение 0,1% раствора Адреналин из расчета – 1 капля на 5-10 мл Прокаина. Более высокие дозы для взрослых перед операцией состоят из 500 мл концентрации 0,25% либо 150 мл – 0,5%. Каждый последующий час операции потребует не более 1 000 мл 0,25% концентрации либо 400 мл – 0,5%. Максимальная детская доза – свыше 12 лет – 15 мг на килограмм веса ребенка.

Схема приема при блокаде:

  • передачи нервного импульса –– 25 мл 1-2% раствора;
  • эпидуральной – 25 мл 2%;
  • паранефральной – 80 мл раствора 0,5% либо 150 – 0,25%;
  • вагосимпатической – 50-100 мл раствора 0,25% концентрации.

Клинически подтверждена хорошая переносимость препарата. Однако не исключается присутствие следующих нежелательных эффектов:

  • головная боль;
  • галлюцинации;
  • повышенная сонливость;
  • ощущение слабости;
  • Нистагммышечное напряжение;
  • кратковременная потеря сознания;
  • непроизвольное сокращение мышц;
  • судороги жевательных мышц;
  • дрожь в верхних и нижних конечностях;
  • зрительные, слуховые нарушения;
  • нистагм;
  • расслабление дыхательных мышц;
  • возвращение боли;
  • увеличение либо падение давления;
  • уменьшение сердечных сокращений, нарушение сердечного ритма;
  • непроизвольное мочеиспускание;
  • тошнота, рвота;
  • различные аллергические реакции, отеки, воспаление участков кожи.

В месте инъекции могут быть болезненные ощущения, а также возможно появление отечности.

Передозировка вызывает неконтролируемое сокращение мышц конечностей. Игнорирование правил приема провоцирует:

  • головокружение;
  • рвоту;
  • повышенную нервную возбудимость;
  • падение артериального давления;
  • угнетение дыхательных функций, вплоть до кратковременной остановки дыхания;
  • изменение состава крови;
  • появление чувства страха.

Для стабилизации состояния следует провести искусственную ингаляцию кислородом. При продолжительных судорогах ввести 150 мл Тиопентала или 10-20 мг Эфедрина. Наложение тугой повязки на конечности предотвратит поступление средства в общий кровоток. Тяжелые случаи потребуют дезинтоксикационной терапии.

При использовании в высоких дозах возможно избыточное всасывание, сопровождающееся тошнотой, рвотой, внезапным сердечно-сосудистым коллапсом, повышенной нервной возбудимостью, тремором и судорогами, угнетением дыхания.

Лечение: общие реанимационные мероприятия. В случае развития интоксикации после инъекции в мышцы руки или ноги рекомендуется срочное наложение жгута для снижения дальнейшего поступления препарата в общий кровоток.

Аналоги

Существуют подобные по действию или составу препараты, которые можно использовать как замену Прокаина. Аналогами анестетика являются:

  • НовокаинНовокаин – местное обезболивающее средство, обладающее средним анестезирующим воздействием, широко используется в терапевтических целях. Незначительное всасывание слизистыми оболочками приводит к блокированию натриевых протоков, препятствует генерации возбуждения в чувствительных нервах, его проведению по нервным клеткам.
  • Прокаина гидрохлорид – нейтрализует судорожное сжатие мышц внутренних органов, снижает возбудимость клеток миокарда, моторных зон коры головного мозга, двигательную активность.
  • Новокаин буфус – предназначен для проведения различного рода анестезий, блокад. Стимулирует действие нейронов, не влияя на их потенциал покоя.
  • Новокаин-Виал – используется для подавления различных болевых ощущений, проведения блокад, внутрикостной, спинальной, поверхностной, проводниковой и других типов анестезии.

Использование аналогов Прокаина следует согласовать с лечащим врачом. Самостоятельное применение грозит нежелательными последствиями.

Прокаин: инструкция по применению, цена и отзывы

Эффективность и инструкция по применению Новокаиновых свечей при геморрое

Противопоказания

Применение уколов с Новокаином возможно при следующих типах анестезии:

  • спинномозговой;
  • проводниковой;
  • эпидуральной;
  • внутрикостной;
  • инфильтрационной.

0,5-процентный раствор используют в отоларингологии для анестезии слизистых оболочек носа и ротовой полости. С его помощью проводят блокаду:

  • циркулярную;
  • паравертебральную;
  • вагосимпатическую шейную;
  • паранефральную.

Медикамент при наркозе комбинируют с основными анестезирующими препаратами. При внутримышечном введении лекарство ускоряет процесс растворения пенициллина. Новокаин применяют при следующих патологиях:

  • ревматические и инфекционные заболевания суставов;
  • повышенное давление (гипертензия);
  • сосудистые спазмы;
  • эндартериит;
  • атеросклероз.

Лекарство эффективно при зубной боли. Можно использовать раствор для компрессов при заболеваниях кожного покрова. Суппозитории помогают при анальных трещинах и геморрое.

У препарата имеется ряд абсолютных и относительных противопоказаний к применению. К абсолютным относят:

  • индивидуальную непереносимость прокаина;
  • детский возраст;
  • почечную недостаточность;
  • патологии воспалительного характера;
  • недостаток псевдохолинэстеразы;
  • прогрессирующую сердечно-сосудистую недостаточность;
  • замедленный ток крови в печени;
  • экстренные операции, сопровождающиеся кровопотерей.

Применение Новокаина практикуется для проведения инфильтрационной, внутрикостной, эпидуральной, проводниковой, спинномозговой анестезии. Также используется для проведения анестезии слизистых оболочек при лечении ЛОР-заболеваний. Также это средство применяется для проведения паранефральной, вагосимпатической шейной, паравертебральной и циркулярной блокады.

Внутримышечно используется для растворения пенициллина, чтобы продлить срок его действия. Также отмечается, что такое средство как вспомогательное ЛС при следующих болезнях:

  • атеросклероз;
  • эндартериит;
  • спазмы сосудов мозга и коронарных сосудов;
  • артериальная гипертензия;
  • болезни суставов инфекционного и ревматического происхождения.

Ректально применяются свечи с Новокаином при геморрое и анальных трещинах, в случае спазмов гладкой мускулатуры кишечника.

Существуют некоторые противопоказания к применению лекарства. Не следует применять Новокаин в/в и внутримышечно при высокой чувствительности к средству, а также к другим местным анестетикам-эфирам и парааминобензойной кислоте. Не назначают препарат детям до 12 лет.

Осторожно Новокаин применяют при:

  • экстренных оперативных вмешательствах, которые сопровождает острая кровопотеря;
  • состояниях, для которых характерно снижение печеночного кровотока;
  • сердечно-сосудистой недостаточности прогрессирующей;
  • недостатке псевдохолинэстеразы;
  • воспалительных болезнях или при инфицировании места инъекции;
  • почечной недостаточности;
  • в возрасте до 18 лет и после 65 лет.

Особые указания

Перед тем как назначить беременной или кормящей грудью женщине Новокаин, врач обязан заранее просчитать возможные риски. В послеродовой период необходим осторожный прием: уколы ставят под наблюдением врача. Если появилась необходимость женщине, кормящей грудью, применять препарат, то лактацию нужно прекратить.

Ингибиторы холинэстеразы способны замедлять процесс метаболизма Новокаина. Метаболит прокаина (парааминобензойная кислота) считается антагонистом сульфаниламидов. Под влиянием новокаина степень антимиастенического воздействия некоторых препаратов понижается, поэтому может понадобиться коррекция терапии при миастении. Вазоконстрикторы (метоксамин, эпинефрин, фенилэфрин) удлиняют анестезирующий эффект.

Под воздействием Новокаина миорелаксирующие лекарственные средства увеличивают свою биодоступность. Медикамент имеет отрицательную совместимость с ингибиторами моноаминоксидазы ввиду высокой вероятности резкого снижения кровяного давления. Место введения раствора обрабатывать дезинфицирующими растворами нельзя: в них присутствуют тяжелые металлы, поэтому риск появления гематом повышается.

Новокаин нельзя сочетать с антикоагулянтами: могут открыться внутренние кровотечения. Лекарство усиливает влияние анальгетиков, транквилизаторов, снотворных и седативных препаратов.

В процессе лечения необходимо контролировать функции сосудов, сердца, ЦНС, дыхательной системы.

За 10 дней до введения анестетика местно нужно отменить прием ингибиторов моноаминоксидазы.

Важно учесть, что при применении одинаковой дозы новокаина токсичность прокаина выше в том случае, если раствор более концентрированный. Так как сквозь неповрежденные слизистые оболочки прокаин проникает плохо, он не является эффективным для проведения поверхностного обезболивания

Так как сквозь неповрежденные слизистые оболочки прокаин проникает плохо, он не является эффективным для проведения поверхностного обезболивания.

Во время лечения нужна осторожность при вождении транспорта, а также при другой деятельности, требующей концентрации. Нельзя капать раствор Новокаина в глаза без согласования таких действий с врачом

Нельзя капать раствор Новокаина в глаза без согласования таких действий с врачом.

Условия продажи и хранения

Новокаин как местный анестетик можно приобрести только по рецепту врача, выписанному на латинском языке на специальном завизированном бланке. Примерная стоимость — от 25 руб. за упаковку. Вскрытые коробки с ампулами и свечами нужно правильно хранить, чтобы лекарство не потеряло свои свойства. Срок годности — не более 36 месяцев. Место хранения должно быть сухим и темным. Препарат нужно беречь от детей, огня, солнечных лучей и домашних животных.

Аналоги (кратко)

В аптеке можно приобрести ряд медикаментов, обеспечивающих одинаковый с оригинальным препаратом терапевтический эффект. К ним относят:

  • Дикаин. Местный анестетик в форме раствора быстро обезболивает слизистые, снижая чувствительность нервных окончаний. Применяется в отоларингологии и офтальмологии. При наличии у больного противопоказаний к амидным анестетикам препарат используют для спинальной анестезии. Цена — от 45 руб.
  • Анестезин.Таблетированная форма лекарства обеспечивает местное обезболивание. В составе присутствует бензокаин. Таблетки растворяют в жидкости и используют по назначению. Возможен пероральный прием при патологиях органов пищеварительного тракта. Стоимость — от 50 руб.
  • Пиромекаин. Выпускается в форме геля, используется преимущественно в стоматологии. Действующие компоненты — метилурацил и бумекаин. Медикамент обеспечивает местную анестезию при стоматитах, эритемах и пародонтитах. Цена — от 220 руб.
  • Мепивакаин. Амидный анестетик реализуется в форме раствора. Основной элемент — одноименное вещество в форме гидрохлорида. Сосудосуживающие компоненты в составе отсутствуют. Медикамент используется в хирургии, отоларингологии и стоматологии. Стоимость — от 140 руб.

Можно приобрести Новокаин 0,5% 5.0 по рецепту, врач выписывает рецепт на латинском.

Хранить Новокаин нужно при комнатной температуре, в сухом и темном месте, беречь от детей.

Фармакология

Нарушает генерацию и проведение нервных импульсов в основном в немиелиновых волокнах. Являясь слабым основанием, взаимодействует с рецепторами мембранных натриевых каналов, блокирует ток ионов натрия, вытесняет кальций из рецепторов, расположенных на внутренней поверхности мембраны. Изменяет потенциал действия в мембранах нервных клеток без выраженного влияния на потенциал покоя. Противоаритмическое действие связано с увеличением эффективного рефрактерного периода, снижением возбудимости и автоматизма миокарда.

Плохо абсорбируется через слизистые оболочки. При парентеральном введении хорошо всасывается, быстро гидролизуется в кровотоке под действием эстераз и холинэстераз плазмы крови до парааминобензойной кислоты и диэтиламиноэтанола. T1/2 составляет 0,7 мин, 80% препарата выделяется с мочой.

При всасывании или непосредственном введении в кровь понижает образование ацетилхолина и возбудимость холинореактивных систем, оказывает ганглиоблокирующее действие, уменьшает спазм гладкой мускулатуры, угнетает возбудимость миокарда и моторных зон коры головного мозга. Обладает анальгезирующей и противошоковой активностью, гипотензивным и антиаритмическим действием.

Устраняет нисходящие тормозные влияния ретикулярной формации ствола мозга. Угнетает полисинаптические рефлексы. В больших дозах может вызывать судороги. Обладает короткой анестезирующей активностью (продолжительность инфильтрационной анестезии составляет 0,5–1 ч). Для снижения системного действия, токсичности и пролонгирования эффекта используется в комбинации с вазоконстрикторами (адреналин).

С увеличением концентрации растворов общую дозу рекомендуется уменьшать. Для предупреждения развития реакций гиперчувствительности терапию начинают с введения 2 мл 2% раствора, через 3 дня (при отсутствии побочных явлений) — 3 мл, а затем переходят к введению полной дозы — 5 мл на инъекцию. Эффективен (при в/м введении) у пожилых пациентов на ранних стадиях заболеваний, связанных с функциональными нарушениями ЦНС (гипертоническая болезнь, спазмы коронарных сосудов и сосудов мозга и др.).


Поделитесь в соц.сетях:

Оцените статью:

1 Звезда2 Звезды3 Звезды4 Звезды5 Звезд (Пока оценок нет)
Загрузка...

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.